[科普中国]-骨架决定脸型 “拔智齿能瘦脸”纯属无稽之谈

俗话说，“牙疼不是病，疼起来要人命。”有些人因为受到智齿的“折磨”而选择拔掉智齿，有些人试图通过拔除智齿来修饰脸型。那么拔除智齿真的能达到瘦脸的效果吗？

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2017年8月16日，和平方舟医护人员在主平台为扬州舰舰员进行智齿拔除。（薄禄龙/人民图片）

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北京大学口腔医院正颌外科中心主任医师伊彪表示，拔除智齿不可能达到瘦脸的效果。因为决定人脸下部三分之一宽度的因素有3个：下颌角凸度、下颌骨外斜线突度及颊脂体容积。一方面，人脸是靠颧骨、上颌骨和下颌骨像支帐篷一样“撑”起来的，骨架的大小决定脸的大致形状；另一方面，智齿长在下颌骨内，对脸型宽度没有明显影响，所以拔除智齿达不到瘦脸的效果。如果想改变脸宽和脸型，需要进行外科手术才能实现。

那么，为什么有人觉得拔完智齿脸瘦了呢？通常所说的拔智齿能瘦脸可能只是错觉。首先，一部分人拔除智齿后脸部可能会肿胀，待脸部肿胀消退恢复原形后，可能会给人“瘦脸”的错觉。其次，医生一般建议在拔完智齿后一周内的饮食以软食为主，肚子里没有了油水，人瘦了也是理所当然。

既然拔除智齿并不能达到瘦脸的效果，那么智齿是不是就不用拔除了呢？伊彪介绍，如果出现以下几种情况，智齿是必须要拔除的：第一，阻生智齿，指只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置的牙齿。第二，对邻牙有影响的智齿。智齿可能造成邻牙咬合创伤、邻牙龋齿等问题。第三，出现智齿冠周炎。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限；如炎症波及咽侧，患者会出现咀嚼、进食及吞咽困难。安徽省立医院口腔医学中心副主任医师周瑜补充道，对于年轻女性，建议怀孕前拔除智齿；患有高血压、心脏病、糖尿病等的老年人则不宜拔牙。

本文由空军军医大学口腔医院口腔颌面科副主任医师、副教授陆斌进行科学性把关。专家擅长领域为口腔科常见疾病诊疗、唇腭裂序列治疗、牙槽突裂植骨修复。