[科普中国]-所有肿瘤都是健康杀手吗？

“肿瘤”是一个令人闻之色变的词，但它其实并没有人们想象的那么可怕。原本人体内的细胞是各司其职的，但在各种致瘤因素的作用下，这些细胞的功能会发生“紊乱”，局部组织的细胞不能对其生长进行正常调控，导致细胞异常增生而形成肿块，也就是肿瘤。肿瘤细胞的形态、代谢和功能都与正常细胞有所差异，分化程度也有所降低——分化可以通俗地理解为细胞“做好本职工作”的能力。

通常我们说的“癌症”是泛指所有的恶性肿瘤。不过，据大河网健康频道报道，肿瘤分良性和恶性，并不是叫“肿瘤”的都是“恶性肿瘤”，而恶性肿瘤中只有一部分是癌症。从病理学角度来说，癌指的是起源于上皮组织的恶性肿瘤，而恶性肿瘤还包括了间叶组织来源的肉瘤。也就是说，不叫“癌”，也不见得就不是恶性肿瘤。

良性和恶性肿瘤对人体的影响也有所不同。据新华网报道，良性肿瘤通常生长缓慢，分化程度高，并且与周围有明确界限，这就意味着它不会随意“伸出魔爪”，向周围浸润或是转移。一般情况下，良性肿瘤对身体的影响相对较小，有些甚至都不需要治疗。不过也要具体问题具体分析，有些良性肿瘤会像吹气球一样慢慢长大，这时候就可能造成局部压迫和阻塞。哈尔滨医科大学附属第一医院病理科离休专家宋禹伦向人民网记者介绍，消化道的肿瘤可能引起肠梗阻，通俗地说就是肿瘤阻塞了肠道；颅内的良性肿瘤（如脑膜瘤）因为占据了正常细胞应有的位置，可能压迫脑组织、阻塞脑室系统，从而引起颅内压升高，导致头痛、晕眩等；内分泌腺的良性肿瘤可能引起某种激素分泌过多，从而产生全身性的影响。此外，还有一些良性肿瘤可能会发生癌变。

恶性肿瘤是人们畏惧的健康杀手，它有低分化、生长快的特点，还会在其生长过程中不断向周围浸润，致使周围器官组织受损。从临床检查中可以发现，恶性肿瘤的边缘大多不规则，这种不规则的边缘就是它不断延展自己、破坏器官的结构和功能的表现。恶性肿瘤还会沿着血管、淋巴管向全身转移，这些转移会导致脑、肺、肝脏、骨骼等重要器官功能失常，从而对机体产生严重影响。恶性肿瘤的迅速生长还会消耗大量营养物质，让患者无法维持正常的身体机能。

恶性肿瘤在早期症状较少，但定期体检可以尽早发现。以黑色素瘤为例，人体皮肤表面都有黑痣，虽然这些痣大多是良性的，但也有恶变的可能性，如果发现身上的痣有变大、红肿、周围出现溃疡、流出不明液体等现象，一定要去排查是否是黑色素瘤。恶性肿瘤中还有一类是非实体肿瘤，如白血病，虽然名字里没有肿瘤，但它也是血液系统的恶性肿瘤。

中美肿瘤论坛（图片来源：新华网）

随着现代医学研究的推进，人们对肿瘤的治疗手段也在不断深化。基因诊疗、全程管理的概念在不断深入，防止肿瘤恶变、安全切除肿瘤等问题也都在不断探索之中。（宋怡然）

本文由北京同仁医院干部医疗科、老年医学科主治医师王宇进行科学性把关。