[科普中国]-抓住黄金一小时 挽救急性心肌梗死病人

入伏之后，暑热加剧，人体新陈代谢也进入一年中最为旺盛的时期。然而，炎炎夏日也往往是急性心梗病人的“多事之夏”，对于患者及其家属来说，学会如何急救非常重要。

（图片来源：人民网）

上海远大心胸医院院长张大东教授通过新民网告诉大家，如果发现患者有冒冷汗、面色苍白、浑身乏力、恶心呕吐等症状，不要轻易将其认定为“中暑”。实际上，这些也是典型“心肌梗死”的表现。

一旦患者心肌梗死发作，首先应将他们迅速转移到阴凉通风的地方，然后给患者喝一杯淡盐水，一般情况下，患者的病情会有所改善。如果不见好转，则需要提高警惕，因为这或许是急性心肌梗死的信号。此时，就需要迅速将患者送往医院，尽快做心电图查明病情。

另外，在等待救护车的过程中，一定要对患者进行现场急救，不能坐以待毙。因为心源性猝死者抢救的有效时间非常短暂，每延误一分钟，复苏的希望就少一分。

急救时，首先要将患者就地放平，双脚稍微抬高一点，同时避免随意挪动患者，以防止增加患者的心脏负担。如条件允许，最好让空气流通，保持安静，这对缓解患者的病情很有帮助。其次，应立即取出患者自备的硝酸甘油片让病人含化，或将1支亚硝酸异戊酯用手巾挤碎，捂住患者鼻部，让其吸入。如果有条件的话，还可以给患者注射50-100毫克杜冷丁，以缓解疼痛。

如果患者突然出现意识丧失、脉搏消失等症状，则应对患者立即进行胸外按压和人工呼吸。郑州大学附属郑州中心医院侯国军医师曾通过大河网为大家展示了正确的心肺复苏术：先将一只手的掌根放在“患者”胸部中央、胸骨下半部靠上位置，再将另一只手的掌根置于第一只手之上，准备就绪后，方可实施胸外按压。按压30次后，应对“患者”进行开放气道操作，并进行两次人工呼吸。同时，侯国军还强调，进行胸外按压时，掌根应紧贴胸骨与两乳头连线的中点，或沿肋骨缘向上滑到胸骨处；开放气道时，患者的头需向一侧偏斜45°，采取仰头提颏法，解除梗阻，并清除口鼻分泌物；在做人工呼吸时，每次通气维持时间要超过1秒钟，每次通气量约为500～600ml。

最后，在医生到来之前，不要轻易离开患者，要随时观察患者的状况。如果有条件，还应随时测量患者血压并记录患者每分钟心脏跳动的速率和节律，以供医生治疗时参考。（陈瑶）