[科普中国]-膝关节“咔嗒”响，“半月板”你还好吗？

在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。

半月板为什么会损伤？

半月板是膝关节里面的一对软骨组织。膝关节连接着股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨），但是股骨下端是两个圆球，胫骨上端是两个平台，如果它们直接碰面的话，接触的是两个点，这样产生的压强会很大，软骨会很快被磨损，并且贴合的稳定性会很差。而环形的半月板就是两者之间的媒介，让股骨和胫骨的接触面变大，并且贴合变得紧密而稳定。半月板就相当于膝关节里面的一对垫片。

半月板如果使用不当，就会出现破裂、脱落，行走、跑步、运动的时候会感觉膝盖里面有响声、不舒服，严重的时候，损伤的半月板会卡在膝关节里面，导致突然的刺痛、膝盖卡住不能动以及腿软等情况。半月板的正常寿命只有60年。到了60年，必然就会老化。

哪些运动容易损伤半月板？

一、跑、跳、投运动。对四五十岁以上的人来说，由于平衡力下降，肌肉力量不强，跑、跳、投这类比较剧烈的运动需要大量的膝盖活动，严重的可能造成前后十字韧带撕裂和半月板受损，很难恢复。

二、过度的爬山、爬楼梯运动也容易损伤半月板。因为上山或爬楼梯时膝关节负重，而下山或下楼时除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节半月板的损伤。

三、练太极拳时间过长。专家指出，虽然练太极拳是一项非常适合的有氧运动。但在练习的过程中，因为身体重心较低，且动作要缓慢进行，会使膝关节负重过大，加速膝关节半月板的磨损，引起关节疼痛。

半月板损伤后注意事项

“伤筋动骨一百天”，许多人把这句话简单地理解为“只要人们一旦伤及筋骨及其周围组织，都要长期卧床，千万不能动”。其实，对于半月板损伤的患者来说，这是不可取的，康复训练对患者尤为重要。专家建议，半月板损伤患者特别要增强膝关节周围的肌肉，并着重锻炼股四头肌。具体来说，患者可以进行直腿抬高训练，既能缓解膝关节承受的压力，还可提高膝关节的稳定性能。具体做法即患者平躺于沙发或床上，并将腿部伸直抬高，重复多次。并且，半月板损伤患者的康复训练一定要遵循量力而行的原则，根据自己的身体状况实时做出调整。

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