[科普中国]-“不可小觑”的退热药

发热是指由于致热源的作用而使体温调定点上移而引起的调节性体温升高的现象。它作为临床常见的疾病症状，其对应的治疗药物种类丰富、用法复杂。许多退热药由于治疗效果相似，在合理选择和合理使用方面反而不受人们重视。但选择退热药应当全面考虑，盲目追求退热效果而选择强行退热、滥用退热药的做法是不可取的。

张云曦 绘

小儿用药应遵循医嘱

发热是小儿临床常见的症状。若儿童持续发烧或严重高热，会导致其机体代谢紊乱，抵抗力下降，严重时还会损伤神经系统，出现惊厥。因此，及时使患儿退热是非常有必要的。但并非所有的发热情况都应使用退热药，还需医生根据病情决定是否给药。因此，家长千万不要擅自为小儿选择退热药。

布洛芬：是非甾体类抗炎药，其作用机制主要是通过抑制下丘脑中前列腺素E2的生成实现解热作用。退热快而平衡，对高热的退热效果比乙酰氨基酚要好。并且，其制剂口感较好，易为患儿接受。

小儿的体温调节中枢和机体的各项功能都未发育完善，应严格选择小儿退热药，注意用药剂量和用药时间间隔。确保在达到最佳疗效的同时，避免退热药带来的副作用。但是，退热只是缓解小儿的症状，并非“治本”，最根本的方法还是寻找原发病并积极治疗。

成人也有对应的退热药

与小儿相似，对乙酰氨基酚和布洛芬是成人退热药的两大“主力”。但除了对乙酰氨基酚和布洛芬之外，成人退热药中还有许多其他药品，例如阿司匹林、尼美舒利、双氯芬酸等，但由于它们有可能存在副作用或药效不足等情况，临床上的应用并没有对乙酰氨基酚和布洛芬广泛。另外，一些中成药也可以作为退热药，例如双黄连口服液、银黄口服液、清开灵口服液等，这些都常在老年人退热药的选择范围之内。

服用退热药应注意的问题

注意药物的相互作用：很多感冒药中也会添加少许退热药作为辅助成分，例如氨酚伪麻那敏胶囊中含有对乙酰氨基酚的成分，若将其和对乙酰氨基酚退热药混吃，会增大其服用剂量，可能造成肝损伤。

多喝开水：服用退热药后，患者会通过毛细血管扩张、增加排汗来降低体温。此时多喝开水不仅可以增大排汗量，还可以避免缺水和电解质失调。

忌酒和咖啡：酒精和退热药都会增加肝脏的负担，因此，二者不可同时服用。另外，有研究表明，咖啡因可大大增强对乙酰氨基酚在肝脏中产生的毒性物质，进而加大药物对肝脏的损伤。

老年人服用退热药同样要慎重：由于老年人机体功能下降、中枢神经调节功能衰退，在服用退热药时会带来更多不确定因素，因此也应慎重服用退热药。

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