[科普中国]-癌为什么会转移

人类与癌作斗争已有很长的历史了。20世纪80年代的10年内，是癌症研究进展最快的时期，在癌症成因、生长的规律方面，有不少新的认识；在治疗的途径、新药的研制方面，也有较多新的收获。但是，与真正制服癌症的要求比起来，还相差甚远。人类尚须继续作出巨大的努力。

癌症为什么这样顽固猖獗？除了致癌因素复杂以外，还有一个使人十分头痛的特点，就是癌细胞很容易扩散和转移。当病人的家属一听到医生说已经扩散、转移了，就会像被人当头敲了一捧似的，顿时绝望。因为，凡是转移了的癌症，都表明已经到了病症的晚期了。

癌喜欢转移的这个特性，给人类征服它带来了更大的难度。把癌比喻为“恶性罪犯”，一点也不为过；把癌称为“流窜犯”，应当说也很确切。癌会转移，是由内因和外因两方面造成的。从内因来说，主要是癌细胞不像正常细胞那样来得“安分”，它们聚在一起时间长了，就要“吵架斗殴”。癌细胞的这种性格，主要是细胞膜的钙含量太少了的缘故。钙离子具有维持细胞互相黏着的能力。由于人体正常的细胞之间，钙含量正常，于是彼此间的引力和排斥力能保持平衡。但是癌细胞就大大不同了，癌细胞的钙含量只有正常细胞的一半左右。钙离子的缺少，再加上癌细胞还会释放一些扩散因子（如透明质酸酶），这样，癌细胞表面的电荷失去了平衡，就造成了癌细胞之间彼此排斥的局面。这股排斥力就是癌细胞转移的“动力”。

应当说这个内因是癌细胞会转移的决定性因素。除此之外，肿瘤部位的肌肉收缩、内脏蠕动、按摩、压挤，以及手术时癌细胞脱落等种种外因，也会促使癌细胞的扩散和转移。

癌细胞扩散和转移是有一定规律的，它的方式和途径，大致有四种：

一、淋巴转移。癌细胞侵入淋巴管后，随淋巴液循环到达区域性淋巴结。然后这一组淋巴结再转移到下一组淋巴结，形成广泛的淋巴转移。有癌细胞转移的淋巴结，体积会增大，质地会变硬，融合成团状。因此，当突然出现质硬、块大的淋巴结时，要及时进行检查。

二、血液转移。癌细胞会侵入血管，转移到身体的其他部位去。如胃癌、绒毛膜细胞癌的癌细胞会通过血液循环，先到肺部，在两侧肺部形成多发性转移，同时，又会通过肺再扩散到其他的器官和组织。血液转移是一条主要渠道，也是消化道器官癌的癌细胞的主要转移途径。

三、浆膜腔转移。内脏癌肿侵犯到浆膜时，癌细胞会脱落，像播撒种子一样种植到其他浆膜上去。这种转移现象称为“种植性转移”，也叫“腔道转移”。

四、局部扩散。以原发病灶为中心，癌细胞沿着四周散布开去，形状是不规则的，有的像树根，有的像蟹脚。

人类正在更积极地与癌症作斗争。有人预计，到了21世纪，人类征服癌症将会有意想不到的进展。