[科普中国]-别再把冠心病当做老年病

随着生活质量的提高，很多“富贵病”发病率迅速增加，心血管疾病就是其中一大类，尤其是冠心病人数的增加尤为凸显。统计显示，冠心病是全球死亡率最高的疾病之一。根据世界卫生组织2011年的报告，中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病。

东城中医医院心血管病专家侯丕华教授强调，冠心病早期病变患者因没有或仅有轻微的临床症状而不被重视，导致冠心病早期病变患者病情进展、恶化、死亡所占比例远大于冠心病终末期患者死亡所占比例。故而，中外专家提出，冠心病诊断及防治的重心前移是必然的趋势。

“以前我们认为冠心病是老年病，但是从近些年临床资料显示，年轻化的趋势非常严重，来医院就诊的患者中，30-40岁的病人也并不少见，甚至20多岁的患者也有。”侯丕华表示，冠心病的危险因素包括可控制的危险因素和不可控制的危险因素。可控制的危险因素有：高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖/超重，以及不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可控制的危险因素有：年龄、性别、早发心血管疾病家族史。

侯丕华强调，在冠心病的防治方面，中医中药发挥着重要的作用，在疾病早期，中药活血化瘀可以预防疾病发展、缓解临床症状；在疾病过程中，中药益气活血、通经活络可以配合西药发挥更好的控制疾病作用并减少西药副作用；针对有些西医难以控制的、解决不了的、冠脉术后的一些残余和微小病变无法通过西药和手术处理的难症，中药“益气破血、搜经剔络”等治疗，不仅可以改善临床症状，还可以改善心功能，给患者带来远期获益。目前，我国开发了许多中成药物，服用方便、疗效确切、安全性可靠，在冠心病的治疗中发挥着巨大功效，可以在医生指导下选择性服用；部分病情复杂的患者，可以请专家四诊合参、辨证论治，服用汤药，个体化、阶段性治疗，可收到佳效。