中医学讲求药食同源,我们平时接触到的很多食物都具有一定的辅助降压作用。食物降压是最为简单、方便的方法。1
高血压患者食用降压食品只是一种辅助疗法,不能够仅靠三餐来降压或是病情到了一定阶段而不服用任何降压药,这是十分不可取的。2
食物降压原理我国早已有“药食同源”和“以食治病”的防病保健实践。食药一体是中医饮食营养治疗的基本观点之一。正如药王孙思邈所言:“夫为医者,当需先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食乃不愈,然后用药”。中医上,食品与药品之间没有绝对的界限,只是一般称为食品的性味偏于平和。3
我国最早的药学专著《神农本草经》中列为上品的中药大部分是食物,比如:大米、小麦、红枣、山药、干姜、茴香、花椒、胡椒、黄花、木耳、杏仁、百合、核桃、莲子、蜂蜜、香油、西瓜、大蒜等我们常吃的食物,又都是常用的中药。实际上我们可以通过食疗药膳辅助治疗很多疾病。比如红糖姜汤可以解表散寒,治风寒感冒初起;薏米粥可以清热健脾,祛除面部黄褐斑;西瓜可以解暑消渴;木耳可以解毒清热,清洗体内粉尘垃圾;茴香可以温胃散寒;百合可以宣肺止咳等等。在不同的时令,针对不同的体质体态,吃不同的食品,可以起到防病作用。3
由于食物与中药性质相似,故可配合使用。目前国家已确定了“药食两用”的中药有50多种。而古今记载的众多保健医疗加工食品更是食药不分家,俗称“药膳”“寿膳”“御膳”等。其中有汤、酒、露、汁等各种饮料,还有粥、羹、蜜膏、糖果、蜜饯、糖渍、菜肴等十分丰富。既可增强营养保健作用,又能发挥辅助治病作用。当然食物与药物也有不同之处,相比较而言,食物性质平和,副作用少,治病作用弱,主要用于养生或保健,可以常年服用。而药物偏性较大,副作用多,治病作用强,主要用于治病,不宜长期服用。3
降压食用原则饮食疗法是降压食品进行降压的一种方式,也是高血压患者非药物治疗中一个不可忽视的重要组成部分,归纳起来有以下几条:4
1.减少食盐摄入4
食盐对降压不利,大量实验和流行病学调查表明,食盐摄入量与血压呈正相关。也就是说食盐摄入多的人群,血压值也高。国外研究观察到,每增加1 g食盐的摄入,人群平均舒张压增加0.8 mm汞柱。也有报告表明,平均每天减少5 g盐的摄入,人均可降低血压4 mm汞柱。当然各人对盐的敏感性不同,因情况各异。为了健康,中老年人应减少食盐的摄入量。一般每日摄入食盐5-8 g为宜。高血压病人应限制在5 g左右,严重高血压病患者应限制在3 g以下。4
2.蛋白质的调节4
蛋白质几乎参与人体每一项生理活动,成人每人每天进食80-100 g蛋白质或者按每千克体重1-1.2 g蛋白质计算,就能维持人体健康。超过此量不能被人体利用,必须从肾脏排出,增加肾脏负担,于健康不利;摄入过少使人感到疲倦,久而久之导致体重下降、贫血、营养不良、血压升高。在日常生活中,适当选用动物蛋白,如鸡、鸭、鱼、肉类、牛奶、蛋等。尤其应该多选食各种鱼类食品,有利于维持正常血压。有人调查,渔民长期从事海上作业,睡眠时间少,精神高度紧张。吸烟、饮酒普遍,且食盐摄入也多,存在着诸多高血压危险因素。可是渔民高血压发病率却较低,冠心病、脑卒中也较内陆地区为少。专家认为渔民膳食中动物蛋白含量高,尤其是鱼类蛋白高是一种保护因素。据研究,鱼类蛋白可促进钠的排泄,从而保护血管壁,降低血压。4
3.脂肪的调节4
大多数高血压病患者伴有高脂血症,高脂血症容易引起动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是高血压合并心、脑、肾血管病变的不良因素。脂肪分为饱和脂肪与不饱和脂肪两类。饱和脂肪如肥肉、黄油、奶油干酪等。能提高血液中胆固醇水平,所以不可过多食用。不饱和脂肪又可分为两种:一种是单不饱和脂肪酸,这类脂肪酸能降低血中胆固醇含量,如茶油、橄榄油等,对高血压病有益;另一类是多不饱和脂肪酸,这种脂肪能降低血中胆固醇含量。但也降低高密度脂蛋白胆固醇,如棉籽油、豆油、玉米油红花油等,高血压病人也不能够多食。4
4.糖类饮食调节4
糖类是人体健康必不可少的营养物质,但是摄取过多就会留下后患。尤其是食糖,有人把它形容为“甜蜜的砒霜”。因为过多的糖在体内可转变为脂肪,堆积体内造成肥胖。糖还能消耗体内B族维生素,影响人体糖代谢。糖是人体热量的主要来源,长期热量过盛,会缩短寿命。据观察动脉硬化、心肌梗死等与蔗糖摄入过多有关,尤其是各种甜点、含糖饮料、冷饮果汁、水果罐头、糖果等应严加限制。此外,膳食纤维(如蔬菜)、果胶(水果)对高血压病人有利,应增加摄入量。4
5.相对地增加钾盐摄入4
钾与钠相反,国内外许多研究表明,钾盐摄入量与血压呈负相关。所以在限制钠盐摄入量的同时,相对地增加钾盐摄入,可收到更好的降压效果。为了提高钾盐摄入量,应多选食富含蛋白质的瘦肉、豆类、粗粮、新鲜蔬菜、土豆、水果、果汁、浓肉汤等。4
6.补钙4
目前大多数研究认为,缺钙会加重高钠,引起高血压。所以选食富钙食品,如牛奶、豆及豆制品、海产品、芝麻酱、绿叶蔬菜,对高血压病人有益。4
7.维生素宜充足4
与高血压关系最为密切的是维生素C。国外一些学者认为维生素C有防治高血压的作用。我国规定维生素C的标准供给量是男子75 mg/日,女子70 mg/日;动脉硬化患者可适当增加到300-600 mg/日。4
食疗方案在业内,早已对高血压患者应该吃什么食物形成了一些共识。有些食疗方案是我们公认的能够有效帮助血压管理的,在这里不妨为大家介绍几种。5
(1)芹菜粥:芹菜连根120 g,粳米250 g。将芹菜洗净,切成6 cm长的段,粳米淘净。芹菜、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐,搅匀即成。5
(2)菊花粥:菊花末15 g,粳米100 g。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每天2次,早、晚餐食用。5
(3)鱼蓉菠菜粥:粳米100 g,菠菜50 g,草鱼30 g,盐2 g。将粳米洗净,浸泡半小时后捞出沥干,放入锅中,加入约1000 mL冷水,用旺火烧沸后,改用小火慢煮成稠粥。菠菜洗净,入开水中烫一下,捞出,切成碎末。鱼肉洗净,去骨刺,用刀剁碎成为鱼蓉。将鱼蓉和菠菜放入粥内,加入盐调好味,用小火再煮5分钟左右,即可盛起食用。5
(4)黑木耳炒芹菜:芹菜200 g,木耳(水发)30 g,杜仲粉10 g,姜5克,大葱10 g,大蒜(白皮)15 g,盐5 g,植物油50 g。将杜仲烘干研成细粉;黑木耳用清水泡发去根蒂;芹菜洗净后切成段;姜切成片,葱切段;蒜去皮,切成片。将炒锅置武火上烧热,加入素油,待油烧热至六成热时,放入姜片、葱段、蒜片爆香。随即放入芹菜、木耳、盐、杜仲粉炒至芹菜断生即成。5
(5)鲜菇小米粥:粳米50 g,小米100 g,平菇40 g,大葱3 g,盐2 g。平菇洗净,在开水中氽一下,捞起切片;葱洗净后切末。粳米、小米分别淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出,沥干水分。锅中加入约1000 mL冷水,将粳米、小米放入,用旺火烧沸,再改用小火熬煮,待再次煮沸,加入平菇拌匀,下盐调味再煮5分钟,撒上葱末,即可盛出食用。5
(6)夏枯草粥:夏枯草10 g,粳米50 g,冰糖少许。将夏枯草洗净放入砂锅内煎煮,过滤后去渣留汁,再把粳米洗净放进药汁里,用小火继续煮至粥熟,放进冰糖调味后即可食用。每天2次,温热服用。可清肝、降压。5
具有降压作用的食物还有很多,例如荷叶粥、醋泡花生米、洋葱炒瘦肉、海带绿豆汤等。对烹饪感兴趣的朋友不妨多去査査,丰富自己的食谱。5
常见的降压食品具有降压作用或对高血压病有益的食物大致有这么几类:①叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、油菜、韭菜、黄花菜、菠菜等。②根茎类:菱白、白萝卜、胡萝卜、荸荠等。③瓜果、水果类:西红柿、山楂、柠檬、柿子、香蕉、苹果、红枣、核桃、桑椹、茄子。④食用菌类:黑木耳、自木耳、香菇等。⑤花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、玉米、养麦、花生、西瓜子、向日葵子、莲子心等。⑥水产类:鱼类、海带、紫菜、海蜇皮、海参、淡菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼、鲤鱼等。⑦动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、蜂蜜、食醋、豆腐及豆制品等。6
(1)芹菜:性凉,味甘苦。具有醒脑健神、润肺止咳等功效,适用于高血压、糖尿病、失眠、头痛等症。现代研究表明,芹菜中含有较丰富的维生素P,可加强维生素C的作用,具有降压和降血脂作用,对原发性、妊娠性、更年期高血压均有明显作用。芹菜中还含有较多的矿物质和纤维素,有镇静和保护血管、增强骨骼发育、预防缺铁性贫血的作用。6
(2)茼蒿:性平,味辛。具有和脾胃、安心气、利二便、消痰饮的功效,适用于高血压、脾胃虚弱、脘腹胀满、消化不良、食欲减退等症。现代研究表明,茼蒿含有的挥发油和胆碱等有效成分,具有降血压、补脑的作用。茼蒿中的粗纤维较多,能助消化、通便和降低胆固醇。6
(3)洋葱:性温,味辛辣。具有温肺化痰、解毒杀虫的功效,适用于高血压、高血脂、糖尿病、腹中冷痛、宿食不消等症。现代研究表明,洋葱中含有前列腺素A,而前列腺素A是较强的血管。扩张剂,能降低外周血管阻力,使血压下降。洋葱能溶血栓,也能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高。洋葱内的槲皮苦素在人体黄酮醇的诱导作用下,可以成为一种配糖体,具有很强的利尿作用。洋葱头中含有丰富的钙,常吃洋葱可以补钙,起到辅助降压的作用。上述成分能减少外周血管和冠状动脉的阻力,而且能抵消体内儿茶酚胺等升压物质的作用,使血压稳定。经常食洋葱及洋葱配伍的菜肴,可使血压稳定在正常范围。6
(4)葱:性温,味辛。具有祛风发表、通阳发汗、清肺健胃、解毒消肿的功效。现代研究表明,葱含有前列腺素A1,其是类似激素的物质,有一定的降压作用;富含钾和钙,有利于降压,对心血管病也有一定疗效。葱还有增强纤维蛋白溶解活性和降低血脂的作用,能消化凝血块,避免发生血栓。在吃油腻厚味食物后两小时,再适度吃葱,它仍有降低胆固醇的作用。经常吃葱的人,胆固醇不易在血管壁上沉,积患动脉粥样硬化、冠心病的机会比一般人要少得多。6
(5)大蒜:性温,味辛。具有温中健胃、消食理气、化肉消谷、解毒除湿的功效。现代研究表明,大蒜中含有蒜素和硒,均有助于降压。蒜素是一种含硫化合物,它转化为二硫化二丙烯基,是大蒜油中的有气味成分,能降低血清和肝脏中的脂质,引起生化连锁反应,使血压下降。硒能防止血小板凝集和防止血凝,有助于血压正常化。高血压病患者可在每天早晨空腹吃1-2 个糖醋蒜头,会有稳定的降压效果。6
(6)芦笋:性凉,味甘。具有补虚减肥、防癌抗癌的功效,适用于高血压病、肥胖病、高脂血症等。芦笋中所含的大量维生素P(芦丁)、维生素C及甘露聚糖、胆碱、精氨酸等。对维护毛细血管形态、弹性、生理功能均有利,对防治高血压病、心脑血管病有较好作用。6
(7)冬瓜:性微寒凉,味甘淡。具有清热毒、利小便、止渴除烦、祛湿解暑等功效。适用于水肿、胀满、消渴、痈肿等症。现代研究表明,冬瓜为高钾低钠食物,吃冬瓜能利尿,从而能排出体内过多的水分,降低血压、改善体形,减轻体重。冬瓜中不含脂肪,而含有丙醇二酸,这种物质能阻止体内脂脉堆积,故而有利于减肥。暑热盛夏,经常食用,有降压利尿作用。6
(8)黑木耳:性平,味甘。具有补气益智、滋养强壮、补血活血、凉血止血、护肤美容、滋阴润燥、养胃润肠等功效,适用于高血压病等。现代研究表明,黑木耳属高钾低钠食品,高血压病患者食之有益。黑木耳对血小板的凝集有抑制作用,其所含的腺嘌呤核苷可减少老年人高血压诱发脑血栓的可能性。6
(9)香蕉:性寒,味甘。具有润肠通便、清热解毒、健脑益智、通血脉、填精髓、降血压等功效。现代研究表明,香蕉中含有血管紧张素转换酶抑制物质,可以抑制血压升高。香蕉中含钠量极低,富含降血压作用的钾离子,可抵制钠离子造成的升压和损伤血管功能。因此,高血压病、冠心病患者宜经常、定量服食香蕉。据研究,香蕉皮也有降压作用。6
(10)苹果:性平,味甘、酸。具有补心益气、增强记忆、生津止渴、止泻润肺、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。现代研究表明,高血压病的发生往往与人体内钠盐的积累有关,人体摄取过量的钠,是脑卒中和高血压病的主要成因。而苹果中含有一定量的钾盐,可将人体血液中的钠盐置换出来,有利于降低血压。苹果中含有较多的苹果酸,可使积存在体内的脂肪分解,能防止体态过胖。苹果酸还能降低胆固醇,具有对抗动脉粥样硬化的作用。苹果中含有果胶质,这是一种可溶性纤维质,有助于降低胆固醇。苹果还富含粗纤维,能吸收大量的水分,减慢人体对糖分的吸收。同时它还能刺激肠道蠕动,促进排便。因此,高血压病者宜常年四季不间断地食用苹果,持之以恒,对身体大有裨益。6
(11)柿子:性寒,味甘而涩,具有清热止渴、润肺化痰、健脾涩肠、凉血止血、平肝降压、镇咳等功效。现代研究表明,柿子及其经加工而成的柿饼均属高钾低钠食品,经常适量服食,对高血压病均有较好的防治作用。柿汁所含单宁成分及柿叶中提出的黄酮苷能降血压,并能增加冠状动脉的血流量,从而有利于心肌功能的正常活动。6
(12)绿豆:性寒,味甘。具有清热解毒等作用。现代研究表明,绿豆属高钾低钠食物,常食绿豆及绿豆制品可降血压;炒绿豆芽也很适合高血压病患者食用。6
(13)豌豆:性平,味甘。具有和中益气、利小便、消气虚血亏之浮肿、下乳汁的功效。适用于高血压病、心脏病、消气虚血亏之浮肿、尿少等。现代研究表明,豌豆是典型的高钾低钠食物,是防治高血压病的好食品。而且豌豆含铬、锌等微量元素较多,铬有利于糖和脂肪的代谢,维持胰岛素的正常功能,缺铬易导致动脉粥样硬化并由此而引发高血压病。因此,高血压病患者宜食豌豆及豌豆制品,多食豌豆苗也有较好的降压作用。6
(14)蜂蜜:性平,味甘。具有补中益气、润燥止痛、缓急解毒、安五脏等功效,可以营养心肌,保护肝脏,润肺止咳,滑肠通便,降血压,防止血管硬化。还具有较强的杀菌和抑菌功能,并可调节人体神经系统,滋养消化器官。6
本词条内容贡献者为:
张磊 - 副教授 - 重庆师范大学