[科普中国]-生麦芽

其制作方法如下：选颗粒饱满无虫蛀的小麦或大麦适量，用45℃左右的温水浸泡24小时，再装筐盖麻袋片催芽。待麦子粉嘴发胖露白后装入浅筛内摊成3-5厘米厚，上面盖塑料薄膜，放在室温25℃的环境中，每天用温开水喷洒3-5次，为使麦芽健壮，每天可增用5V%的白糖水喷洒一次：这样经5-7天后，麦芽可长到6-8厘米。

功能与主治功效行气消食，健脾开胃，退乳消胀。

主治食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汗郁积，乳房胀痛，妇女断乳。

应用1、用于米面薯蓣食滞证。本品能够促进淀粉性食物的消化。可与山楂、神曲、鸡内金等同用。若治小儿乳食停滞，单用本品煎服或者研末服有效。若治脾虚食少，食后饱胀，可与白术，陈皮等同用。

2、用于断乳、乳房胀痛。单用生麦芽或炒麦芽120g（或生、炒麦芽各60g）煎服有效。

3、用于脘腹、胸胁痛。本品兼能疏肝解郁，用于肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等，可与其他疏肝理气药同用。1

用法用量内服：煎汤，10-15g，大剂量30-120g；或入丸、散。生麦芽功偏消食健胃，炒用多用于回乳消胀。

使用注意哺乳期妇女不宜使用。

产地与贮藏全国各地；置通风干燥处，防潮，防蛀。

别名大麦芽、大麦糵、麦糵、大麦毛还有一种就是小麦的芽，一般情况下我们说的麦芽入药都是用大麦而生的，而小麦芽主要含糖分多，大都用来做麦芽糖，药用不是太多。

药理区别麦芽是临床上常用之品，为禾本科植物，大麦成熟果实发芽干燥而得。本人在药房工作当中，发现相当一部分中医医生认为生麦芽有催乳的作用，炒麦芽有回乳的作用，而一部分则认为生、炒麦芽都有回乳和催乳的作用，关键在于量的大小，因而临床医生都有独到见解，意见颇不一致。针对这一问题，本人查阅了有关文献，现将观点阐述如下，以和大家共同探讨。

古代医药学中：“大麦芽，……若女人气血壮盛，或产后无儿饮乳，乳房胀痛，丹溪用此二两，炒香捣去皮为末，分作四服立消，其性气之锐，散血行气，迅速如此，勿轻视之。”：“大麦芽，至妇人乳汁为血所化，因其善于消化精微兼破血之性，故又善回乳。人丸散剂可炒用，入汤剂宜生用。”中并无明确规定回乳用炒麦芽或生麦芽，可见生、熟皆可。中“生麦芽：健脾和胃通乳，用于脾虚食少，乳汁郁积；炒麦芽：行气清食回乳，用于食积不清，妇女断乳；焦麦芽：消食化滞，用于食积不调，脘腹胀痛，用量9－15g回乳炒用60g。”中“单用生麦芽或炒麦芽120g（或生、炒各60g）用于断乳、乳房胀痛。”

综上之言，可见麦芽的催乳、回乳有以下三个观点：生麦芽通乳，“生”取其“生发”之意，量在30g以下；炒麦芽回乳，“炒”取其“炒枯”之意，量在60g之上。生、炒麦芽均可单独用于回乳，量60－120g。生麦芽、炒麦芽混用用于回乳，量各为60g。

药理作用

现代药理学研究认为生麦芽含有麦角胺类化合物，能够抑制催乳素的分泌，从而用于回乳，炒后可破坏麦角胺类化合物，回乳作用减弱。临床上有因服用脉安冲剂（生麦芽、生山楂组成）致哺乳期妇女断乳之说，可见单味生麦芽有回乳作用。然而药理学对生、炒麦芽的研究有片面性，例如单用生或炒麦芽用于催乳尚未研究，因而生、炒麦芽用于催乳的原理用和上的有关内容来解释。

临床上缺乳的病因病机为：气血虚弱，影响乳汁生成；肝郁气滞，乳汁运行不畅，乳窍不通。前者宜用补益气血的药物，辅以通乳之药，酌加生或炒麦芽。因“见肝之病，当知传脾，当先实脾（）”、肝气郁结势必影响脾胃的运化功能，脾失健运而缺乳。所以用生或炒麦芽使脾胃功能恢复正常，肝气条达，气血充盈，乳汁自生。

综上可见，麦芽的回乳与催乳的作用，不在于炒与否，而在于量的差异。即小剂量消食化滞，疏肝解郁而催乳（用复方）；大剂量消散之力强，耗散气血而回乳（用单方）。

中医上有句行话叫“中医不传之秘在于用量”。不同的医生开同样种味的中药，而疗效不同，除“因人、因时、因地”不同之外，究其原因，关键在于量的大小。如升麻少用（6g以下）有升阳举陷之功；多用（10g以上）有清热解毒之效。红花量小和气养血，最大则活血化瘀。苏木量小和血，量大破血。可见中药用量大小，功效有异，甚至产生相反的作用。因而掌握以麦芽为代表的众多类中药，无论对于药学工作者，还是医学工作者，都有很大的帮助。

生麦芽和炒麦芽的区别
生麦芽：1、健脾和胃，疏肝行气。用于脾虚食少，乳汁郁积。
2、将麦粒用水浸泡后，保持适宜温、湿度，待幼芽长到0.5cm时，干燥即可，为淡黄色。
炒麦芽：1、行气消食回乳。用于食积不消，妇女断乳。
2、将麦芽取适量放于锅中微炒至黄色，取出放凉。
麦芽：味甘、平。归脾、胃经。本品属禾本科植物。本品呈梭形长8~12mm，直径3~4mm。用于肝郁气滞，胸胁胀闷，和肝脾不舒，嗳气少食等证，常与香橼、佛手等配伍，益增其疏肝和胃之效。2

麦芽的选购以色淡黄、有胚芽者为佳，所以在选购的时候一定要看仔细了，千万看准了有胚芽的麦芽，这样营养才更丰富。因此，在购买麦芽的时候一定要看清楚，只有这样选中得麦芽效果才是比较好的，也只有这样的麦芽才能够更好的实现食疗的效果。

本词条内容贡献者为:

张磊 - 副教授 - 重庆师范大学