[科普中国]-马瘟病

马瘟病又称马瘟，非洲马瘟。是马科动物的一种非接触性传染的病毒性传染病,由呼肠孤病毒科环状病毒属的马瘟病毒引起。对于易感动物,AHS的致死率可高达95%。世界动物卫生组织 (OIE)把其列入OIE收录疫病名录,中国将其列为一类动物疫病。马瘟呈地方性和季节性流行,主要流行于非洲大陆,近东与中东、西班牙、葡萄牙等非洲以外的国家也曾流行

病原学马瘟病毒属呼肠孤病毒科环状病毒属。现已知有9个血清型，各型之间没有交互免疫关系，不同型病毒的毒力强弱也不相同。病毒在37℃下可存活37天，而50℃3小时、60℃15分钟可被灭活。在pH6.0～10之间稳定，在pH3.0时迅速死亡。能被乙醚及0.4%β－丙烯内脂灭活。0.1%福尔马林48小时，以及被石炭酸和碘伏灭活。

流行病学病毒的贮藏宿主，目前尚未研究清楚。马、骡、驴、斑马是病毒的易感宿主。马尤其幼龄马易感性最高，骡、驴依次降低。大象、野驴、骆驼、狗因接触感染的血及马肉也偶可感染。

本病主要通过媒介昆虫如库蠓、伊蚊和库蚊吸血传播。传染源为病马、带毒马及其血液、内脏、精液、尿、分泌物及所有脱落组织。马的病毒血症期一般持续4～8天，长的可达18天；斑马、驴病毒血症期可持续28天以上。

本病发生有明显的季节性和地域性，多见于温热潮湿季节，常呈地方流行或暴发流行，传播迅速；厚霜、地势高燥、自然屏障等影响媒介昆虫繁殖或运动的气候、地理条件，将使本病显著减少。1

发病机理带毒昆虫叮咬动物后，病毒进入体内。病毒主要在肺，脾和淋巴结中复制，病毒存在于马的血液，渗出液，组液等体液中，大部分是吸附着于红细胞上。病毒的增殖导致特定组织器官或身体某些部位的血管渗透性增加，引起肺泡，胸膜下和肺间质水肿，有时也出现严重的胸腔积水。

该期主要引起变性变化。病毒由呼吸道进入机体，被吞噬细胞带至其他部位，在脾、法氏囊和胸腺引起溶细胞性感染，3-6天达高峰。主要靶细胞为B细胞和某些激活的T细胞。早期感染的致坏死作用引起急性炎症反应，约在第7天出现暂时性免疫抑制。最后胸腺萎缩。B细胞坏死感染引起T细胞激活的应答对发病机理有很重要的意义，因为这一过程提供了大量供转化的靶细胞。转化需要有4个条件:第一，对感染易感；第二，对病毒复制（潜伏感染）的内在或外在控制；第三，发生细胞分裂以整合病毒基因组；第四，表达病毒肿瘤基因或激活细胞肿瘤基因。在CMI应答导致转入潜伏感染时被感染的激活T细胞满足上述条件。因此，甚至在早期在溶细胞感染期就有转化细胞或至少是供转化的靶细胞存在。免疫应答在MD的发病机理上起重要作用，而MD也引起严重的免疫抑制。免疫抑制可由MDV对淋巴细胞的溶细胞感染直接引起，也可由抑制细胞群体的作用间接引起，两者都重要。

临床症状潜伏期通常为7～14天，短的仅2天。中国《陆生动物卫生法典》规定，马瘟的感染期为40天。2

按病程长短、症状和病变部位，一般分为肺型(急性型)、心型(亚急性型、水肿型)、肺心型、发热型和神经型。

肺型：多见于本病流行暴发初期或新发病的地区。呈急性经过。病畜体温升高达40～42℃，精神沉郁、呼吸困难，心跳加快。眼结膜潮红，羞明流泪。肺出现严重水肿，呼吸困难，并有剧烈咳嗽，鼻孔扩张，流出大量含泡沫样液体。病程5～7天，常因窒息而死。

（1）肺型：呈急性经过多见于流行初期或新发生此病的地区。病马体温突然升高达41－42℃，持续1－2天降至常温。病马表现为结膜炎，呼吸迫促、脉搏加快。5－7天后死亡；（2）心型：为亚急性经过，病程缓慢。病马体温不超过40.5℃，持续10多天可见眼窝处发生水肿。其后消退或扩散到头部、舌。有的蔓延至颈部、胸腹下甚至四肢。由于肺的水肿而引起心包炎、心肌炎、心内膜炎。伴有心脏衰弱的症状。该型康复率较高；（3）肺心型：呈亚急性经过，多发生于有一定抵抗力的马匹。具有肺型、心型的临诊症状；（4）发热型：此型℃多见于免疫或部分免疫的马匹。该型潜伏期长，病程短。表现为病马体温升高到40℃，持续1－3天。病马表现厌食，结膜微红，脉搏呼吸增数。

该病的诊断必须经过实验室检查方能确诊。可采集发热期病马血液或病死马的脾脏进行病毒分离。同时还可采取发病初期及恢复期的马血清进行血清学诊断。

马瘟病死率变动幅度很大，最低为10%～25%，最高可达90%～95%，骡、驴病死率较低。耐过本病的马匹只能对这同一型病毒的再感染有一定的免疫力。

诊断根据临床症状和病理变化可做出初步诊断，确诊需进一步做实验室诊断。

普通诊断：（1）接种马匹试验：将病料制成1：10倍无菌悬液，接种健马，每匹静脉注射5毫升。一般4-10天体温升至40-41℃，显现马瘟症状。（2）接种小白鼠试验：将病料悬液接种2-4日龄乳鼠，每鼠脑仙接种0.01毫升，从第4天起可产生临床症状，出现中枢神经系统感染或衰竭死亡。（3）其他试验：补体结合试验、中和试验、荧光抗体试验、琼脂扩散试验、红细胞凝集试验等都可确诊本病。实验室诊断：在国际贸易中检测的指定诊断方法有补体结合试验、酶联免疫吸附试验。替代诊断方法有病毒中和试验。

样品采集：用于病原分离宜采集发热期病畜全血，用OPG(50%甘油+O.5%草酸钠+O.5%石炭酸)或肝素(按10IU/毫升添加)抗凝，于4℃下保存或送检；或刚死亡动物的脾、肺和淋巴结(取2～4克小块)，置10%甘油缓冲液，于4℃下保存或送检。

病毒分离：乳鼠接种、细胞接种(BHK、MS、Vero)、接种鸡胚。

病毒鉴定：酶联免疫吸附试验(ELISA)、病毒中和试验、聚合酶链反应(PCR)。

血清学诊断：酶联免疫吸附试验(ELISA)、补体结合试验、免疫印迹。

用于血清学诊断宜采集血清(最好采双份血清，分别在急性期和康复期，或相隔21天采取，于－20℃下保存)。

预防预防：尚无有效药物治疗。感染区应对未感染马进行免疫接种，如多价苗、单价苗(适用于病毒已定型)、单价灭活苗(仅适用于血清4型)。

中国尚未发现此病，为防止从国外传人，禁止从发病国家输入易感动物。

处理：发生可疑病例时，按《中华人民共和国动物防疫法》规定，采取紧急、强制性的控制和扑灭措施。采样进行病毒鉴定，确诊病原及血清型，扑杀病马及同群马，尸体进行深埋或焚烧销毁处理。采用杀虫剂、驱虫剂或筛网捕捉等控制媒介昆虫。1

本词条内容贡献者为:

张磊 - 副教授 - 重庆师范大学