冠心病猛于虎？ 早防早治是关键！

这是达医晓护的第1954篇文章

心脏病因发病急骤与凶险极大地威胁人们的健康，冠心病一直以来是威胁中国病患的重要疾病之一，近年来随着人们生活方式的改变，生活水平的提高，冠心病的发病率逐渐攀升，并呈现出年轻化的趋势。

一、什么是冠心病

冠心病是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心肌的血液供应来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉（在心脏表面走行，外观有如一顶皇冠戴在心脏上，故称之为冠状动脉），当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时，会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50%—70%时，会发生冠状动脉循环障碍，致使心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出现心绞痛等临床症状，当冠状动脉管腔完全堵塞时，心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。冠状动脉粥样硬化是导致冠脉管腔狭窄、心肌缺血缺氧的主要原因。

二、怎样早期发现冠心病？

当你在日常生活中出现下列现象时，应提高警惕，及时求医，以便早期发现冠心病。

1、劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。

2、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。

3、饱餐、寒冷、看惊险影片时感心悸、胸痛。

4、在公共场所或会场中，或上楼爬山时，比自己以前，特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。

5、晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位：“熟睡或恶梦过程中突然清醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。

6、性生活时感到胸闷或胸痛不适等。

7、长期发作的左肩痛，经一般治疗反复不愈。

8、反复出现脉搏不齐，过速或过缓。

三、诊断冠心病的金标准

冠脉造影是指在大型心血管造影机指引下，用特制的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，从而确定冠状动脉有无病变以及为冠心病的诊治和研究提供可靠依据的介入性诊断技术。冠脉造影术的目的在于检查冠状血管树的全部分支，了解其解剖学的详细情况，包括冠脉起源和分布变异、解剖和功能异常，以及冠脉之间及冠脉内侧支相互交通情况。冠状动脉造影是一种介入性的检查，能直观心脏血管狭窄的情况，是目前诊断冠状动脉病变最可靠的方法，被誉为“金标准”。

四、冠心病如何治疗?

治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

(一)药物治疗

1. 调脂治疗：包括饮食，生活方式的调节和药物治疗，如他汀类。

2. 降压：生活方式调节；血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。

3. 降低血糖：应严格控制血糖至正常范围，空腹血糖