[科普中国]-腹部平片

腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片，当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石，或腹腔内有游离气体出现，肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时，就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。正常值

腹部照片没有异常阴影。

临床意义异常结果： (1) 消化道肿瘤、炎症、外伤引起的消化道穿孔。 (2) 肠梗阻，并可鉴别是机械性肠梗阻还是麻痹性或是绞窄性肠梗阻。 (3) 腹膜炎。 (4) 腹腔脓肿。 (5) 腹腔肿块。 (6) 消化道不透X线的结石。 (7) 腹部异常钙化，如腹腔淋巴钙化、肝包虫病的钙化。脾脏、肾和肾上腺、胰腺等脏器有肿瘤、结核、寄生虫和炎症时均可发生钙化，可根据钙化的形态、部位作出诊断。 (8) 可观察腹腔内脏器(肝肾脾等)的轮廓、位置和大小改变。例如肝脏肿瘤、包虫病、囊肿等病变可使肝脏轮廓发生改变，并且其体积可以增大。肾盂积水、多囊肾和肾肿瘤可使肾影增大。一侧肾发育不全和肾动脉狭窄可使肾影缩小。 (9) 可根据腰大肌影像是否肿大、模糊，腰椎有无侧弯，椎体骨质有无破坏来诊断腰椎结核、肾周围脓肿等。 (10) 腹部平片对诊断新生儿消化道畸形亦有很大的意义。如食管闭锁时，胃肠道内可无气体。幽门狭窄时，则胃扩大充气，而肠管内气体少或无气体。先天性小肠狭窄时，闭锁以上的肠管内充气扩张并有液平面形成，而闭锁以远的肠管内无气体。肛门闭锁和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表现。 (11) 腹部平片可观察胎儿的位置、形态、大小和数目。 (12) 可观察金属避孕环是否存在，及其位置和形态等。 需要检查的人群：腹部经常有异常疼痛的人群，中老年人群。

注意事项不合宜人群：孕妇，。 检查前禁忌：在摄片前3天，不宜用X线显影的药物，如含铁、碘、钡钙等制剂，以及不易溶化的药物。检查前2天服用活性炭片，用来吸附肠道里的气体。检查前一天晚上服用泻药，帮助排便。检查当天早晨禁食，尽量排空大便。有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显，故在拍平片前给予清洁灌肠。。 检查时要求：放松心情，听从医生吩咐。

检查过程腹部平片一次进行直立前后位、直立侧位、仰卧前后位、侧卧水平位和仰卧水平侧位照片。

相关疾病残胃淋巴瘤，老年人腹主动脉瘤，胰腺假囊肿，腹主动脉缩窄，肠瘘，小肠异物，胃急性扩张，后壁穿孔性溃疡，老年人炎症性肠病，小儿肾静脉血栓形成

相关症状蜘蛛蛊，脉络暴露，皮膨胀如鼓，全腹痛，腹痛

1本词条内容贡献者为:

王国华 - 主任医师 - 青岛市市立医院 影像科