[科普中国]-血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT )

α1抗胰蛋白酶是一种糖蛋白，含糖10%-20%，主要由肝脏合成，广泛分布于正常人血清和体液中。它是血清中最主要的蛋白酶抑制剂，对凝血酶、尿激酶等其他酶也有抑制作用，也是一种急性时相反应蛋白，在炎症性疾病时，α1抗胰蛋白酶可透过毛细血管进入组织液，在炎症局部往往浓度很高，对急性炎症性的发展能起到一定的限制作用。正常值

酶速率法(37℃)：0.85-2.13U/L。 免疫比浊法：14.2-36.4μmol/L。

临床意义升高：见于感染性疾病(细菌性、病毒性)、急性肝炎、肝硬化、肝坏死、恶性肿瘤、胶原病、妊娠、脑外伤、外科手术后、系统性红斑狼疮、药物(雌激素、口服避孕药、肾上腺类固醇、前列腺素等)、斑疹伤寒、烧伤恢复期等。 降低：α1-AT缺乏症、新生儿呼吸窘迫综合征、重症肝炎、急性胰腺炎、肺气肿、十二指肠球部溃疡、肾病综合征、蛋白丧失性胃肠症、甲状腺功能亢进症、弥散性血管内凝血、营养不良、未成熟儿、肾移植早期排斥反应等。

注意事项(1) 妊娠期可见α1-抗胰蛋白酶升高； (2) 服用雌激素可使得α1-抗胰蛋白酶升高。

相关疾病小儿急性呼吸窘迫综合征，小儿系统性红斑狼疮，新生儿弥散性血管内凝血，妊娠合并系统性红斑狼疮，急性胰腺炎，肝硬化，阻塞性肺气肿，肺气肿，急性水肿型胰腺炎，蛋白丢失性胃肠病

相关症状抗-HCVAg阳性，腹胀，脾肿大，腹部肿块，肝肿大，代谢性碱中毒，代谢性酸中毒，腹痛，腹水，急性呼吸窘迫综合征

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周荣富 - 主任医师 - 南京鼓楼医院血液科 血液科