[科普中国]-凝血因子活性测定（因子Ⅷ∶C,Ⅸ∶C）

因子Ⅶ是一个大分子复合物，由血管性血友病因子(VWF)和因子Ⅷ凝血活性(Ⅷ∶C)两部分组成。因子Ⅷ∶C作为因子Ⅸa的辅因子，与Ca2+磷脂表面共同形成复合物(Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、磷脂)，该复合物激活因子Ⅹ。测定因子Ⅶ和Ⅸ凝血活性的方法有一期法和二期法两种，本节仅介绍一期法。正常值

因子Ⅷ∶C 78%-128%；因子Ⅸ∶C 68%-128%。

临床意义异常结果： (1) 因子Ⅷ∶C或Ⅸ∶C水平增高：见于高凝状态和血栓性疾病。尤其是静脉血栓形成，如深静脉血栓形成、肺栓塞、肾病综合征、口服避孕药、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤以及肝功能衰竭时因子Ⅷ∶C水平增高。 (2) 因子Ⅷ∶C或Ⅸ∶C水平降低：见于血友病甲或血友病乙，按其降低程度分为：重型Ⅶ∶C或Ⅸ∶C小于2%，中型2%-5%，轻型5%-25%，亚临床型25%-45%。因子Ⅷ∶C降低还见于血管性血友病、DIC和抗因子Ⅷ∶C抗体所致的获得性血发病甲;因子Ⅸ∶C降低还见于肝脏疾病、维生素K缺乏症、DIC和口服抗凝剂等。 需要检查的人群：容易出血、发热、伤口难愈合的人，经常口服避孕药的女性。

注意事项检查前： (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 检查后： (1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升。

相关疾病遗传性凝血因子缺乏症，播散性血管内凝血，遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏，遗传性凝血因子Ⅹ缺乏，遗传性凝血因子Ⅶ缺乏，遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症

相关症状面颊及上胸部充血，拔牙后伤口经久不愈，黏膜出现出血点，凝血障碍

1本词条内容贡献者为:

周荣富 - 主任医师 - 南京鼓楼医院血液科 血液科