[科普中国]-乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)-

乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙型肝炎病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判断急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。如果HBcAb-IgM持续高滴度，表明病人乙肝有慢性化倾向。若在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。正常值

阴性。

临床意义HBcAb是感染乙肝病毒的标志，它的检测能够检出HBsAg和HBsAb不能发现的一部分乙肝病毒感染者，在排除乙肝诊断上具有重要地位。 1.单项HBcAb阳性：见于乙肝急性感染后的恢复早期(窗口期)，也可见于HBsAg消失而HBsAb尚未出现的时期，也可见于经胎盘由母体传播乙肝病毒的婴儿。 2.HBcAb-IgG阳性：表示既往感染乙肝病毒。 3.HBcAb-IgM阳性：表示急性或近期感染乙肝病毒，并且有病毒复制。如果HBcAb-IgM持续高滴度，表明病人乙肝有慢性化倾向。若在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。 4.乙肝“小三阳” 是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示：（1）大多数情况下表示乙肝病毒复制减少。仍然有传染性。（2）由"大三阳"转向"小三阳"，并不意味着乙肝病毒复制完全停止，少数"小三阳"病人其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。 5.乙肝“大三阳”：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，有传染性。并不能提示病情是否严重。

注意事项1.必须在空腹时抽血检查。抽血前8-12小时不要进食，可少量饮水，对于初次检查肝功能者，尤应如此。 2.抽血检查前一天最好禁酒类及药品。 3.该项化验结果必须与其他几项乙肝化验结果一起进行综合分析。