血清免疫球蛋白(Ig)的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。通常检测IgG、IgM、IgA,这三类Ig就可以代表血清Ig的水平。
正常值IgG 7.6-166g/L;IgA 0.71-3.35g/L;IgM 0.48-2.12g/L;IgD 0.01-0.04g/L;IgE 0.001-0.009g/L。
临床意义Ig显著减低: ①见于先天性低丙种球蛋白血症,如 IgG、IgA、IgM三种全缺的Bruton病(仅限于男性),三种Ig缺某一或二种(减少或无能)的丙种球蛋白异常血症,后者最多见的是IgA缺乏症(隐性遗传)。 ②见于获得性低丙种球蛋白血症(如肾病综合征、蛋白质丢失性肠病、先天性风疹病等)以及瑞(Swiss)氏胸腺发育不全伴无丙种球蛋白血症。 lg明显增高 ①见于免疫性疾病,如系统性红斑狼疮急性期、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎活动期等。 ②见于多发性骨髓瘤,可按其所产生Ig不同而有G型(IgG增多)、A型(IgA增高)、D型、E型(后两型极少见)等。 ③见于感染,如慢性化脓性感染、肺结核、肝脓肿、血吸虫病、瘤型麻风等,可见IgG升高。 ④见于恶性肿瘤,如消化道癌、呼吸道癌、泌尿生殖系癌,绝大多数患者均见IgA增多。喉癌、结肠癌、直肠癌、前列腺癌IgM亦见升高。 ⑤过敏性疾病、寄生虫病可见IgE增高。
注意事项一、抽血前的注意事项 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 二、抽血后应注意 1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
相关疾病联合免疫缺陷病,小儿选择性免疫球蛋白G亚类缺陷病,小儿原发性免疫缺陷病,小儿继发性免疫缺陷病,小儿共济失调毛细血管扩张综合征,小儿腺苷脱氨酶缺乏,良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病,家族性地中海热,重症联合免疫缺陷,Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病
相关症状腹胀,贫血,腰背痛,身痛,脾肿大,腹部肿块,肝肿大,腹痛,便血,腹水
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马海梅 - 主任技师 - 北京清华长庚医院 检验科