[科普中国]-血清免疫球蛋白D(IgD)

血清免疫球蛋白D(IgD)含量很低，可作为膜受体存在于B细胞表面，其作用可能是参与启动B细胞产生抗体，其功能也与某些自身抗体和抗毒素抗体有关，如抗核抗体、抗基底膜抗体，抗甲状腺抗体，抗白喉类毒素抗体，破伤风类毒素抗体等有关。

正常值ELISA法、RID法(放射免疫扩散法)： 新生儿：阴性。 成 人：1-60mg/L (0.1-4mg/dl)。 (注：具体参考值请根据各实验室而定。)

临床意义(1)升高： ①多发性高IgD血症：慢性感染性疾病(结核、麻风、骨髓炎、化脓性皮肤病)、Kwash-iorkor(夸希奥克病、恶性营养不良)、特异反应性疾病、部分原发性免疫缺陷症(高IgM血症、伴免疫球蛋白缺乏症、IgA单独缺乏症)、周期性发热(2-12年)等。 ②单纯性高IgD血症：IgD骨髓瘤、良性单纯性免疫球蛋白血症很少、IgD型多发性骨髓瘤等。 (2)降低： ①IgD缺乏的家族(常染色体异常)、IgD、IgA、IgM免疫球蛋白减少为原发性免疫功能缺陷症(新生儿的一过性低γ-球蛋白血症、婴儿无γ-球蛋白血症)、重症复合性免疫功能缺陷症(SCID)、Good综合征。 ②IgD显著减少甚至消失：类肉瘤病、IgD单独缺乏有易感的倾向等。

注意事项一、抽血前的注意事项 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 二、抽血后应注意 1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

相关疾病先天性全丙种球蛋白低下血症，复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎，小儿继发性免疫缺陷病，原发性免疫缺陷病，小儿结核病，肺结核，严重联合免疫缺陷病，妊娠合并肺结核，非典，麻风病

相关症状关节疼痛，消瘦，咳痰，咳嗽，发烧

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马海梅 - 主任技师 - 北京清华长庚医院 检验科