[科普中国]-尿胆红素(BIL)

胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与葡萄糖醛酸结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水，在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。结合胆红素分子量小，溶解度高，可通过肾小球滤膜，由尿中排出。由于正常人血中结合胆红素含量很低，滤过量极少，因此尿中检不出胆红素，如血中结合胆红素增加可通过肾小球膜使尿中结合胆红素量增加，尿胆红素试验量阳性反应。正常值

定性：阴性。 敏感度：7-14umol/L。

临床意义异常结果： 阳性：见于肝实质性病变，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、胆石症、肝细胞坏死、肝癌、胆道阻塞(胆石症、胆道肿物、胰头癌)和新生儿黄疸、家族性黄疸等。 需要检测的人群： 疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常的人

注意事项检查前：禁止剧烈运动、重体力劳动，停止服用咪嗪、吩噻嗪,维生素C，亚硝酸盐、氯丙嗪等药物 检查时：放松身体，消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群：没有

检查过程收集受检查者的尿液，用化学法或者酶促法检查

相关疾病新生儿肝炎综合征，新生儿先天性胆道闭锁，胆汁性肝硬化，新生儿黄疸，丙型病毒性肝炎，原发性胆汁性肝硬化，原发性肝癌，病毒性肝炎，致死性肝内胆汁淤积综合征，药物性肝病

相关症状胆汁泛溢，尿胆红素阴性，抗-HCVAg阳性，巩膜黄染，腹胀，黄疸，肝肿大，腹痛，腹水，恶心与呕吐

1本词条内容贡献者为:

李青 - 主任医师 - 天津市泰达医院 肾内科