维生素PP又名抗癞皮病维生素,其中包括菸酸(烟酸,尼可酸)和菸酰胺(烟酰胺,尼可酰胺)两种化合物,二者可以互变。它们在体内以辅酶形式NAD+(辅酶Ⅰ)或NAP+(辅酶Ⅱ)发挥生理作用。正常人尿中不含菸酸而只含微量菸酰胺。尿中的主要排泄物为菸酰胺的代谢产物:N-甲基菸酰胺和N-甲基-2-吡啶酮-5-酰胺。测定尿液中N-甲基菸酰胺的排泄量可了解体内菸酸和菸酰胺的营养状况。正常值
荧光测定法:3-17mg/d。
临床意义(1)健康人摄入适宜膳食,24h尿液N-甲基菸酰胺排量平均约7mg。有人观察到癞皮病患者每日尿液N-甲基菸酰胺排泄量为0.5-0.6mg。 (2)有人认为,空腹时每小时尿液中N-甲基菸酰胺排泄量低于0.03mg,或空腹时每小时每100ml尿液中N-甲基菸酰胺排泄量低于95μg时,表示组织中菸酰胺含量低于正常。 (3)判定菸酰胺的营养状况最好进行饱和试验,方法为口服菸酰胺50mg,如每4小时尿液中N-甲基菸酰胺排泄量在0.5mg以下,即表示菸酰胺缺乏。
注意事项收集24h尿液,稀释5-10倍。使每ml尿样中含N-甲基菸酰胺0.5-1.2μg/ml再进行测定。
相关症状烟酸缺乏
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李青 - 主任医师 - 天津市泰达医院 肾内科