[科普中国]-足跟骨质增生

骨质增生是指发生在颈椎或腰椎、膝关节、足关节等关节上的一种增生性病变，人们通常将上述部位出现的骨质增生称为“骨刺”。如果是单纯的骨质增生，多数医学家不认为它是一种疾病，只有在增生的骨质呈骨赘状并压迫了骨组织邻近的神经，引起了肢体麻木、疼痛及运动功能障碍时，才能称为骨质增生症。如果发生在足跟部，即为足跟骨质增生。

病因及常见疾病跟骨骨质增生是跟骨慢性退行性变所致。骨刺与身体的过度活动、运动、年龄及骨质缺钙等因素都可能有关系。特别是不适当的活动和运动，会使关节部位的骨骼过度磨损，导致软骨受伤，引发关节受力不平衡，局部组织松弛不稳，出现无菌性炎症并从而生成骨刺。

鉴别诊断(1)骨刺形成后，一般并没有明显症状。其中大约有20%的人到了40岁后因骨刺压迫了周围软组织才出现症状。骨质增生症的最早表现是持续性的骨关节疼痛，呈隐痛或钝痛，伴有酸软欲跌倒的感觉。受累关节常有僵硬现象，表现为晨起时或肢体长时间保持某一姿势后再活动时，关节有僵硬和疼痛的感觉，活动一下后即又减轻。有的人还会出现疲乏感，并可逐渐加重，但骨刺的多少与症状的轻重并不一致。这是骨质增生症的早期表现之一。

(2)若骨刺长在足跟部，可形成骨质增生性的跟痛症(是足跟痛的一种类型)。

检查不论是颈椎、腰椎还是其他关节部位，如果发生了骨质增生，都可以通过X光片检查验证，如还不能确诊，可行CT或核磁共振明确诊断。

治疗原则1.服药治疗

2.外敷疗法

3.注射疗法

4.封闭疗法

5.刺血疗法

6.针灸疗法

7.按摩疗法

8.照射疗法

9.药熏疗法

10.搽揉疗法

11.手术疗法

本词条内容贡献者为:

陈崇伟 - 副主任医师 - 山西医科大学第二医院 骨科