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[科普中国]-主动脉前庭

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为左心室的前内侧部分,由室间隔上部和二尖瓣前尖组成,室间隔构成流出道的前内侧壁,二尖瓣前尖构成后外侧壁。此部室壁光滑无肉柱,缺乏伸展性和收缩性。流出道的上界为主动脉口,位于左房室口的右前方,其周围的纤维环上附有三个半月形的瓣膜,命主动脉瓣,瓣膜大而坚韧,按瓣膜的方位分为左,右,后半月瓣。每个瓣膜对应的主动脉壁向外膨出,半月瓣与主动脉壁之间的袋状间隙称为主动脉窦。

通常将主动脉窦称为主动脉右,左,后窦。冠状动脉口一般位于主动脉窦内主动脉瓣游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未贴附窦壁,进入窦内的血流形成小涡流,这样不仅有利于心室射血后主动脉瓣立即关闭,还可以保证心室收缩或舒张时都不会影响足够的血流进入冠状动脉,从而保证充分的血液供应。

解剖结构左心室流出道又称主动脉前庭、主动脉圆锥或主动脉下窦。流出道的下界为二尖瓣前尖下缘平面,此处室间隔呈一凸起,凸起上方室间隔向右方凹陷形成半月瓣下小窝,室间隔膜部即位于这个平面。

流出道的上界为主动脉口(aorticorifice),位于左房室口的右前方,口的直径男性28.4mm,女性26.7mm,也有研究认为:主动脉瓣环直径平均为25.20mm,周径平均为74.96mm。

口周围的纤维环上附有三个半月形的瓣膜,名主动脉瓣(aorticvalve),分左半月瓣、右半月瓣和后半月瓣。每个瓣膜相对的主动脉壁向外膨出,半月瓣与主动脉壁之间的袋状间隙名主动脉窦(aorticsinusorsinusofvalsalva),可分为左窦、右窦和后窦。左、右窦的主动脉壁上分别有左、右冠状动脉的开口,后窦因无冠状动脉开口,又称为无冠状动脉窦。

冠状动脉口一般位于主动脉瓣游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未贴附窦壁,进入窦内的血液形成小涡流,这样不仅有利于心室射血时主动脉瓣立即关闭,还可保证无论在心室收缩或舒张时都不会影响足够的血液流入冠状动脉,从而保证心肌有充分的血液供应。

本词条内容贡献者为:

李阳 - 副主任医师 - 山西医科大学第一附属医院 神经内科