[科普中国]-纤维软骨

是结缔组织与软骨之间的一种过渡类型。在新鲜状态下呈乳白色，不透明，具有一定的伸展性。其结构特点是在基质中含有大量的呈平行或交叉排列的胶原纤维束。软骨细胞较小而少，卵圆形，常成行排列，位于纤维束之间。

基质中含有大量成束的胶原纤维，软骨细胞散在纤维束之间。肉眼观察软骨呈白色。软骨与其相连的致密胶元纤维结缔组织之间，无明显的界线。所有关节周围的肌腱韧带骨化都是这些软骨组织增生骨化的结果。纤维软骨常分布在椎间盘、关节盂、关节软骨盘、耻骨联合之间的联系物和关节软骨上肌腱关节囊韧带的附着部分。

概述系软骨的一种，为致密结缔组织与软骨之间的过渡型。在新鲜状态下呈不透明的乳白色。纤维软骨可见于椎间盘、耻骨联合、关节盂、关节盘及某些腱附着在骨的部位等。纤维软骨在细胞间质中含有大量成束排列的胶质纤维。除在软骨细胞周围见有少量基质外，几乎不显基质。软骨细胞散在于纤维束之间，可单独存在、成对存在或成排存在。纤维软骨与致密结缔组织连接处，没有截然的界限。其功能除具有一般软骨的功能外，因含有成束的胶质纤维，故更具有韧性及抗牵张力的作用。

此种软骨分布于椎间盘、耻骨联合、关节盘以及某些肌腱和韧带附着于骨的部位。人到老年，某些透明软骨可逐渐转化为纤维软骨，此为人到老年的早期象征之一。

临床解剖腕部软骨盘损伤**：**

本伤多见于体操运动员，而摩托越野、网球、排球次之。腕软骨盘为三角形的纤维软骨，周围厚，中间薄，其尖部附着于尺骨茎突基底小窝，底部附于桡骨远端的尺骨切迹边缘，覆盖于尺骨头上，间隔桡腕关节与下尺桡关节，将此两滑膜腔分开。并和背侧掌侧韧带一起限制前臂过度旋转活动，维持下尺桡关节稳定，防止尺桡骨分离及前后移位。

腕三角软骨盘解剖：

本损伤见于下列情况：①并发于桡骨下端骨折或下尺桡关节脱位。②腕过度背伸和旋转致伤。急性损伤，常因腕支撑用力旋转，或向尺侧挤压使下尺桡关节发生异常活动引起。慢性损伤，多为腕反复背伸支撑，旋转挤压引起。

尺骨小头远端背侧或尺侧间隙有疼痛及压痛、腕背伸支撑及尺偏旋转时疼痛较明显、垂直悬吊时无疼痛。损伤早期局部有肿胀，腕转动有“卡嗒”弹响，运动受限，握力减弱。并发下尺桡关节脱位时，尺骨小头较对侧隆起，前后推动时有松动感，软骨盘挤压试验阳性(腕极度背伸，尺偏并加挤压捻转，在尺骨小头远侧有疼痛者为阳性)。

腕关节X线造影对诊断有一定价值。碘剂造影显示清晰，但疼痛反应较剧，空气造影显像不如碘剂，但充气适当亦可达到诊断目的。若造影剂从桡腕关节进入下尺桡关节，使囊状隐窝显影则表示软骨盘有破裂或附着点撕裂。但正常人软骨盘可有中央穿孔导致假阳性，而有的软骨盘撕裂后又发生粘连，使造影剂不能进入下尺桡关节而显示阴性，故须结合临床病史及体征来作出诊断。

本词条内容贡献者为:

陈崇伟 - 副主任医师 - 山西医科大学第二医院 骨科