[科普中国]-神经衰弱综合征

以精神活动过程易受激惹和易衰弱为主，包括精神易兴奋，又容易疲劳，脑力劳动不能持久，注意力不集中，记忆力减退，思考困难，理解迟钝，情绪易激惹，控制能力降低和疲乏无力，常伴有睡眠障碍，肌紧张性头痛及植物神经功能紊乱。有这类症状的患者心境不佳，苦闷焦虑，其主观感觉往往较客观征象突出。多见于神经衰弱及其他神经症，亦可见于躁狂症和精神分裂症某阶段、高血压、感染、中毒、颅脑创伤、脑血管病及躯体疾病所致精神障碍等。

病因及常见疾病1868年Beard首先描述此征。由精神因素、躯体因素等引起。

主要表现：头痛，上午较轻，中午或下午加重。多无固定部位，性质为闷胀痛，可伴有头昏、头胀，多诉有头部压迫感或紧箍感。睡眠障碍是本征最常见的症状，多为入睡困难，难以熟睡或早醒。记忆障碍多为记忆减退，特别是近记忆减退。植物神经功能失调，可有多汗、心悸，面部潮红、四肢发热或发凉，食欲不振、消化不良、腹胀、便秘、腹泻。呼吸不畅，尿频，月经不调，遗精、早泄等。疲乏无力表现为随意活动能力减退和肢体软弱无力。精神方面则表现思维能力减弱，缺乏创造性，懒于从事新的活动，常有精疲力竭之感，刺激后容易兴奋、激惹，或伴有对光、声过敏，肢体震颤，但迅速感到疲乏。

鉴别诊断1、《精神病学》中所制定神经衰弱诊断标准；

2、记忆力减退、无法集中精神、疲劳等症状持续时间超过1个星期且对日常生活造成明显影响；

3、CT检查、血尿常规及肝肾功能检查无异常。

治疗原则一般应以精神治疗为主，辅以药物、物理或其他疗法。一般预后良好。

本词条内容贡献者为:

刘毅 - 主任医师 - 山西省人民医院 神经内科