系女性外阴的组成部分。位于阴道口的两侧,前庭球外侧部的后方。腺体形状、大小和男性尿道球腺相似,颜色棕黄或红黄,形状由卵圆到圆形,大小约如大碗豆,其周围往往被肌纤维包绕,排泄管长1.5—2厘米,开口于阴道前庭,肉眼不易查见,故其口易阻塞而形成前庭大腺囊肿。性兴奋时,前庭大腺可分泌淡黄色粘液润滑阴道口。
一、外阴:亦称女阴,即女性外生殖器。位于两股内侧之间,前面以耻骨、后面以会阴为界。外阴包括阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、前庭球及前庭大腺等。
(一)阴阜:
为耻骨联合前面的皮肤隆起,呈三角形。上缘以耻骨沟与腹部分界。两侧以盆股沟与股部为界。女子阴阜富有皮脂腺及汗腺,皮下脂肪也比较发达,外观上较男子丰满。性成熟以后生有阴毛,其分布区呈三角形,下方延及大阴唇,上缘差不多成一直线,一般不超过耻骨沟。
(二)阴蒂:
为位于小阴唇上端会合处、呈小凸起状的性器官组织。是女性性器官重要组成部分。由一对阴蒂海绵体构成阴蒂体,远端突出形成阴蒂头,其直径约0.3~1厘米。阴蒂头体积个体差异较大,反复刺激体积可增大。阴蒂组织发生学上类似于阴茎,有丰富的神经末梢分布,故对机械性刺激非常敏感,是女性主要的性感受器。性交时,阴蒂接受男性阴阜的直接摩擦和抽动中小阴唇牵动阴蒂的间接刺激;非性交性性活动时,阴蒂和乳房一样,是常用的受刺激部位。单纯的阴蒂刺激就可达到很高的性乐和性满足,故有“阴蒂高潮”之称。
(三)阴唇:
阴唇分大小两对。大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮肤皱褶。青春期开始长出阴毛。小阴唇在大阴唇的内侧,像鸡冠一样,左右各一,表面湿润,有皮脂腺、汗腺和皮下血管,神经丰富,极为敏感。
(四)阴道前庭:
女性外阴部的位于两侧小阴唇之间的裂隙区域称阴道前庭。前部有尿道外口,后部有阴道口。在小阴唇与处女膜之间的沟内,相当于小阴唇中1/3与后1/3的交界处,左、右各有一前庭大腺的开口。
(五)前庭球:
与男子尿道球相当,呈蹄铁形。位于阴道口两侧者,称为外侧部,长约3厘米,宽约1厘米。其后端钝圆,与前庭大腺相接;前端尖锐,与对侧者连合,名中间部,居阴蒂和尿道之间,并借两条细弱的勃起组织束与阴蒂头密接。前庭球主要由静脉丛构成。静脉管极度迂曲,互相吻合成海绵体样结构,具有一定的勃起性。其静脉与阴蒂的静脉吻合。
二、前庭大腺囊肿:病名。系因前庭大腺管阻塞,分泌液不能排出而潴留所致。常见于前庭大腺炎症后,会阴侧切时损伤腺管,分娩和外伤所造成的阴道、会阴外侧部裂伤而形成的严重瘢痕或先天性腺管狭窄等。其临床主要表现为囊性包块,位于大阴唇部下方,向大阴唇外侧方向突出。多为单侧,大小不等,生长缓慢。囊肿小者可无症状,囊肿较大者可感到外阴坠胀及性交不适。检查发现囊性肿块占据整个大阴唇中下1/3,皮色不变,无触痛。囊肿可继发感染,形成脓肿。治疗:较小的囊肿可定期观察;较大及反复急性发作的囊肿,应作囊肿造口术。
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蔚洪恩 - 副主任医师 - 山西省人民医院 神经内科