[科普中国]-方形膜

左右各一，由会厌软骨外侧缘和甲状软骨前角后面向后附于杓状软骨的前内侧缘，略成斜方形。

概述其上部位于杓状会厌皱襞内，起支持作用。其下缘游离约与声韧带平行，叫前庭韧带，含有较多弹性纤维，并构成前庭皱襞的基础。

喉的联结喉的联结包括喉软骨之间以及喉与舌骨、气管间的联结。

(1)环杓关节：环杓关节由杓状软骨底和环状软骨板上缘的关节面构成。杓状软骨可沿此关节面的垂直轴做旋转运动，使声带突转向内外侧，因而能开大或缩小声门。

(2)环甲关节：环甲关节由甲状软骨下角和环状软骨侧方关节面构成。甲状软骨可在矢状面上作前倾和复位的运动，使声带紧张和松弛。

(3)方形膜：方形膜呈斜方形，由会厌软骨的两侧和甲状软骨前角的后面向后附着于杓状软骨的前内侧缘。方形膜前方为会厌软骨侧缘、甲状软骨前角内面上端，后方为小角软骨、杓状软骨内缘，上端游离于杓会厌襞内，下端增厚形成前庭韧带，位于前庭襞内。

(4)弹性圆锥：弹性圆锥为弹性纤维组成的膜状结构，自甲状软骨中部的后面，向后下附着于环状软骨上缘和杓状软骨声带突之间。张于甲状软骨前角内面与杓状软骨声带突之间的游离上缘称声韧带，是声带的基础。弹性圆锥前部张于甲状软骨下缘和环状软骨上缘之间的部分，称为环甲正中韧带。当急性喉阻塞来不及气管切开时，可在此作穿刺或切开，建立暂时的通气道，以抢救患者的生命。

(5)甲状舌骨膜：甲状舌骨膜是连于甲状软骨上缘和舌骨之间的薄膜，由弹性纤维组织构成。膜的中央部分增厚，称为甲状舌骨中韧带，两侧较薄，有喉上神经内支及喉上动脉、静脉经此穿膜入喉。膜的后外侧缘增厚部分称作甲状舌骨侧韧带。

(6)杓会厌襞：杓会厌襞自会厌两侧连向杓状软骨，构成喉入口的两侧缘，在此襞后外下方，两侧各有一凹陷，名梨状窝。喉上神经通过梨状窝的前襞和底部，在黏膜下形成一斜向内下行走的襞，称为喉上神经襞，然后分出细支到达后上部。

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刘毅 - 主任医师 - 山西省人民医院 神经内科