[科普中国]-板障静脉

是位于颅顶骨松质中的扇平静脉，壁薄，无瓣膜。借贯穿颅骨的孔、管的导血管向外与头皮的静脉交通，向内与硬脑膜静脉窦相连。它可分为额板障静脉、颞前板障静脉、颞后板障静脉和枕板障静脉四组。

1、板障静脉瘤的概述：板障静脉脑膜瘤很少见，约占脑膜瘤总数1%，其发生可能源于胚胎期残留在颅骨内的蛛网膜细胞，也有学者认为是颅脑外伤颅骨骨折致硬脑膜撕裂后蛛网膜细胞巢被种植于硬膜以外所致。

2、板障静脉瘤的临床特点：本病多发生于青壮年，女性略多于男性。肿瘤生长缓慢，早期无症状，随肿瘤增大出现局部骨性肿物或疼痛，一般无局部压痛而且局限性神经系统缺损症状不明显。颅盖部肿瘤突破外板时，可触及宽基底半球形、质韧、不可推动的肿物。肿瘤向颅内突出压迫脑组织可引起相应的定位体征和颅高压症状。肿瘤发生于眶顶部可出现眼球突出及运动障碍。

3、板障静脉瘤的诊断：脑膜瘤缺乏特异性的临床症状和体征，其诊断主要依靠影像学检查：

1.形态学，即肿瘤的外形、部位以及其占位效应。

2.肿瘤在CT的密度及MRI的信号强度，及其增强后的表现。

3.其他发现，如颅骨受累、钙化，血管扩张受压，确认供血动脉和引流静脉。在颅底、鞍区和蝶骨嵴脑膜瘤，或与颅外沟通的脑膜瘤MRI的图像较CT清晰。另外在显示肿瘤与重要血管的毗邻关系方面MRI也优于CT。典型的脑膜瘤CT的表现为等密度或稍高密度区。在MRI，T1加权像上60%肿瘤与灰质信号相同，30%为低于灰质的低信号。在T2加权像上，50%为等信号或高信号，40%为中度高信号，也可能为混杂信号。肿瘤边界清楚，圆形或类圆形，多数边缘有一条低信号边，呈弧形或环形。经静脉增强后呈均匀状，明显强化。

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吉宏明 - 主任医师 - 山西省人民医院 神经外科