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[科普中国]-腹横筋膜

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腹横筋膜,解剖学术语,是腹内筋膜的一部分,是腹内筋膜衬覆于腹前外侧壁内面的部分。腹横筋膜在腹股沟区最为发达,并形成腹环等结构。临床主要在于疝气治疗。

腹横筋膜的生理学意义腹部筋膜衬于腹前外侧壁内面的部分。厚薄各部不一,下方与反转韧带、髂嵴内唇愈着;在腹直肌外侧缘处较致密,并且与腹股沟镰结合在一起。在腹股沟管腹环处,包绕着精索进入阴囊,构成精索内筋膜;在腹环内侧增厚的纤维束,连于腹股沟韧带和腹股沟镰之间,称为凹间韧带。在脐周围部分增厚,多为横行纤维,称脐筋膜。

腹前外侧壁的解剖结构尽管腹壁是连续的,但是为了易于描述仍将它分为前壁、右侧壁和左侧壁(侧面)及后壁。

腹前外侧壁自胸廓延伸至骨盆,其主要成分是肌肉和腱膜。腹前壁和腹外侧壁之间的界限不清,故常合称为腹前外侧壁,有许多结构例如肌肉和皮神经常常既位于腹前壁也位于腹外侧壁。

体检时,常对腹前外侧壁进行望、触、叩、听。外科医生也常选择腹前外侧壁作为腹部手术的入路部位。

腹前外侧壁的界限:

上界是第7肋软骨至第10肋软骨及胸骨剑突;

下界至腹股沟韧带和盆骨。

腹壁由皮肤和皮下组织(浅筋膜,主要含脂肪)、肌肉、深筋膜、腹内筋膜/脂肪及壁腹膜组成。皮肤与皮下组织结合疏松,但在脐部结合紧密。

腹前外侧壁的大部分由3层阔肌组成,每层肌纤维的走向不同。此3层结构与胸部肋间隙内的结构相似。

本词条内容贡献者为:

孙永红 - 主任医师 - 山西医科大学第二医院 普外科