股骨头韧带为髋关节囊内扁平的三角形纤维带,基底部附着于髋臼横韧带及髋臼切迹的两侧;尖部连结股骨头凹。此韧带为滑膜所包裹含有营养股骨头的血管,使血管免受外伤,并对股骨头起弹性垫的作用。
股骨头韧带的生理学意义股骨头韧带位于髋臼窝内,为前后较宽,内外较扁,宽1.5cm左右,厚0.3~0.5cm的扁平纤维带。其尖端附着于股骨头凹的前上部,基底部主要连于髋臼切迹两侧,并在两者之间与髋臼横韧带愈合(不过,它也接受来自髋臼窝缘的薄弱纤维)。股骨头韧带被平滑的滑膜包绕,其强度因人而异;偶而只有滑膜鞘单独存在,里面没有韧带;韧带和滑膜鞘均缺如者比较罕见。当大腿半屈并内收时,此韧带紧张,外展时韧带松弛。股骨头韧带系髋关节的韧带之一。此韧带为关节囊内扁平三角形的纤维带。基底部附着于髋臼横韧带及髋臼切迹两侧,尖部连结股骨头凹的前上部。韧带周围有滑膜包绕。此韧带的发育,因人而异,有时有缺如,大腿前屈及内收时,此韧带紧张,外展时则松弛。
股骨头韧带损伤髂骨韧带和股骨头韧带损伤,通常要通过外科重建韧带的功能来达到韧带的平衡和稳定,如果韧带损伤面积大则需要人工韧带置换。
目的:比较髂骨韧带和股骨头韧带的拉伸力学性质,为韧带缝合和研制人工韧带材料提供生物力学参数。
股骨头韧带的力学指标研究实验通过研究发现:髂骨韧带各项力学性能指标显著大于股骨头韧带观察发育性髋脱位复位后粗大圆韧带所致股骨头坏死的临床特点,探讨其机理。方法:对发育性髋脱位手法复位后股骨头坏死,术中发现为粗大圆韧带所致者8例进行了回顾性观察,通过系列X线片,测定髋臼指数、臼头指数、髋臼形态及股骨头的发育情况,并对术中所见综合分析.结果:复位后股骨头、髋臼不发育或发育缓慢,股骨头变扁且以内下方明显,髋臼指数恢复缓慢,最终以股骨头坏死、半脱位、髋臼发育不良为特征.术中见有明显增宽、增厚的圆韧带嵌于头臼之间,股骨头中心及内下方变扁且有圆韧带压痕;术后受压的股骨头逐渐膨起.结论:巨大间置物--粗大圆韧带是发育性髋脱位手法复位后股骨头坏死的重要病理因素之一,应通过影像检查在复位前辨认,作为手法复位的禁忌证。
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吴琴 - 副主任医师 - 山西省人民医院 康复科