[科普中国]-破裂孔

为颅中窝孔裂之一，内有颈内动脉和导静脉通过。

蝶鞍两侧有浅沟，称为颈动脉沟。沟后端有不规则的破裂孔，此孔向后外续于颈动脉管内口。

组成破裂孔为一个不规则的骨性裂孔，从颅底外面观，其形态大致是一个近似三角形。它由蝶骨体(前方边)，枕骨底部(内侧边)和颞骨岩尖(外侧边)围成。

破裂孔的形态和临床意义鼻咽癌的颅底骨质破坏，破裂孔为最常见的部位之一。通过对破裂孔大小形态的观测提示，破裂孔多数大致呈等腰(等边三角形也可视为等腰三角形)三角形，其底边正对前方。其内外两条边的对称性和前方边长显著小于内外边长，以及双破裂孔的对称性，可供放射科医生分析破裂孔的骨质破坏作参考。

破裂孔的位置破裂孔位于鼻咽顶的两侧，如果在骨性鼻咽顶的前后界犁骨后缘和咽结节作两条与正中矢状面垂直的切线，破裂孔全部位于这两条切线之间。从两条横切线(A、B线)的观察结果看，破裂孔的前缘不超过鼻咽顶的前界犁骨后缘(即A线)。由于B线是鼻咽顶中心点的横切线，所以可以看出，有一半以上的破裂孔偏向鼻咽顶的前方。

从破裂孔左右相对的三个角间测量数据可知，破裂孔前内角位于鼻咽顶中线旁开不到10(16.06÷2)mm，后角也只约12.5(24.77÷2)mm，前外角约是17.5(34.99÷2)mm。由于破裂孔大多数呈等腰三角形，所以后角(即顶角)与前方边(即底边)中点连线，可视为破裂孔的矢状中心(平分)线。鼻咽癌大多数都发生在鼻咽顶壁和侧壁，与破裂孔甚为接近。了解这些关系和数据，对于临床医生鼻咽镜检查时，估计鼻咽原发癌与破裂孔的关系，分析鼻咽癌的颅内侵犯有其参考价值。

本词条内容贡献者为:

张瑞平 - 主任医师 - 山西省肿瘤医院 影像科