[科普中国]-肩胛骨

为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介入第2至第7肋骨之间。可分为二面、三缘和三个角。腹侧面或肋面与胸廓相对，为一大浅窝，称肩胛下窝，背侧面的横嵴称肩胛冈。冈上、下方的浅窝，分别称冈上窝和冈下窝。肩胛冈向外侧延伸的扁平突起，称肩峰与锁骨外侧端相接。上肢下垂时经肩胛骨下角所作的垂线为胸部标志线。

概述让被检者上臂自然下垂贴于胸侧壁，检查者握其肘，稍作内收外展动作，另一手触摸肩胛下角，在上臂自然下垂时确定肩胛下角位置，通过此角的垂线为肩胛线。

肩胛线穿刺点：第7-8肋间隙中部。肩胛线内侧进针点稍靠下，但不应紧靠肋骨下缘进行。肩胛线外侧进针点，应在肋间隙中部进行。以避免损伤肋间的神经血管。

胸部的垂直线标志垂直线标志包括：前正中线、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛线、后正中线，另外还包括胸骨线，胸骨旁线。

1.前正中线也称之为胸骨中线，是通过胸骨正中的垂直线。

2.锁骨中线通过锁骨的肩峰端和胸骨端两者连线的中点的垂直线。

3.腋前线通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线。

4.腋中线自腋窝顶端于腋前线和腋后线之间中点向下的垂直线。

5.腋后线通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线。

6.肩胛线双臂自然下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线。

7.后正中线也称为脊柱中线，通过椎骨棘突或沿记住正中下行的垂直线。

8.胸骨线沿胸骨最宽处的外侧缘所作的与前正中线平行的线。

9.胸骨旁线通过胸骨线与锁骨中线的连线中点的垂直线即为胸骨旁线。

本词条内容贡献者为:

侯卫征 - 主任医师 - 山西省忻州市中医医院 创伤骨科