[科普中国]-泪道冲洗检查

泪道冲洗作为泪道检查的一种方法。检查泪道是否通过、有否分泌物。为手术前清洗泪道或验证手术后泪道是否通畅。正常值

将针头垂直插入泪点，深约1.5-2.0mm，然后转动90°使针尖朝向鼻侧，即针头的长铀平行于险缘。便针尖沿泪小管缓慢前进，如无阻力可推进5-6mm。向管内推注液体，用力均匀、适当。冲洗时如阻力较大，有逆流或从另一泪小管流出，表示泪道阻塞。泪道的不同部位阻塞液体逆流的方向也不同。进针时注意深度以免损伤粘膜。

临床意义异常结果：(1) 外伤所致泪道阻塞；(2) 慢性泪囊炎冲洗有脓性分泌物；(3) 眼部其他急性炎症；(4) 有出血倾向或伴鼻部畸形；(5) 急性泪囊炎。 需要检查的人群：检查泪道是否通畅,确定阻塞部位及扩张狭窄的泪道。

注意事项不合宜人群：这个没什么范围规定，眼睛没事就不必要检查。 检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 检查时要求：患者取坐位或卧位。

检查过程(1) 泪点扩张后，换用泪道冲洗针头，安在盛有冲洗液的注射器上，按泪道扩张同样方法将泪道冲洗针头插入泪点，先垂直后水平。 (2) 待进入约10mm后即可缓慢向泪道注入冲洗液。如泪道通畅，冲洗液自鼻孔或咽部流出，否则不通。

相关疾病急性泪囊炎，新生儿泪囊炎，溢泪症，慢性泪囊炎

相关症状泪道阻塞

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李月华 - 副主任医师 - 首都医科大学附属北京北京朝阳医院 眼科