[科普中国]-血卟啉雾化吸入试验

血卟啉雾化吸入试验是通过以下原理进行的，用血卟啉衍生物(简称Hpd)荧光雾化吸入后，可使气管、支气管内层组织出现不同程度的荧光，结合纤维支气管镜检查，可提高肺癌的检出率与定位诊断。临床意义

异常结果：试验阳性，提示肺癌或疑似肺癌。因荧光诊断有时存在假阳性，故需活检进一步证实。 需要检查的人群：肺癌或疑似肺癌者。

注意事项不合宜人群： (1) 血卟啉过敏者。 (2) 严重的心、肺功能不全，肝、肾功能不全者。 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。 检查时要求：积极配合医生

检查过程(1) 试验准备工作，同常规纤维支气管镜检查，并对受试者做血卟啉过敏试验。 (2) 受试者吸入舒喘灵气雾剂后，尽量咳出呼吸道分泌物，然后吸入10%Hpd液，雾化量11ml-15ml(11-15mg)，平均14ml。嘱其深呼吸，频率8次/min-24次/min，平均15次/min-17次/min。 (3) 吸入Hpd后5h-6.5h(平均5.8h)，先在普通光下吸除呼吸道分泌物，观察是否有病变，部位及范围。再用氩激光观察病变部位和支气管树其它部位有无荧光、荧光强度以及与周围组织的界限，以区别真正壁荧光和分泌物荧光。记录观察所见并照相。 (4) 对荧光部位(包括肿瘤上方和普通光观察异常部位)进行刷检和(或)钳取活检，做病理检查。 结果：氩激光观察病变部位出现真正壁荧光(呈薄片状、点状、或网状)为试验阳性。分泌物荧光多为长带状。

相关疾病小儿先天性光敏感性卟啉症，肺癌

相关症状肺内病变，肺部肿块，肺癌胸水

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王生成 - 副主任医师 - 海南省儋州市人民医院 呼吸科