[科普中国]-颅内多普勒血流图(TCD)

颅内多普勒血流图(TCD)对颅内动脉狭窄具有一定的诊断价值，测量各条血管的血流参数，包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数，可作为早期筛选性诊断方法。

正常值血流速度正常，无异常血流。

临床意义异常结果： 以下检查有异常均为病态： (1) 狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差(>2S)。 (2) 狭窄后区域内脉动减少。 (3) 任何区域呐导致频谱增宽的异常血流。 (4) 后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。 (5) 脑底动脉中“不平衡”的血流比值；如大脑后动脉的血流速度超过大脑中动脉。 (6) 脑血管痉挛所致管腔狭窄：如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%或大脑中动脉血流速度达120CM/S。 需要检查人群：癫痫、颅内肿瘤、颅内炎症、脑血管病、脑外伤、脑病、精神功能、脑复苏、睡眠障碍等等。

注意事项不合宜人群：脑有外伤者 检查前禁忌：检查前一天要用洗发水洗干净头(勿擦发胶、头油)，检查前要休息好，禁止服用安眠要、镇痛、镇静药。服用抗癫痫药物的病人不能停药的可不停药，但要告诉检查医生。不要戴首饰。检查前吃饱饭，不宜空腹检查。 检查时要求：积极配合医生。检查时要关闭手机及BP机电源开关。

检查过程病人坐在TCD前进行对脑内血管观察。

相关疾病神经衰弱，新生儿颅内出血，脑蛛网膜下腔出血，硬脑膜脓肿，硬脊膜脓肿，颅内静脉窦闭塞性颅高压，颅内静脉血栓形成，老年甲状腺功能减退症，老年人脑栓塞，老年人椎基底动脉供血不足等。

相关症状颅压增高，颅内出血，颅内高压，高颅压综合征

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耿介立 - 主任医师 - 上海交通大学医学院附属仁济医院 神经内科