[科普中国]-等渗盐水低压灌肠试验-

等渗盐水低压灌肠试验是根据试验阳性者提示乙状结肠扭转来对实验结果给出正常判断的检查。正常值

等渗盐水低压灌肠试验呈阴性。液体灌入量≥1000ml为阴性。

临床意义试验阳性者提示乙状结肠扭转。异常结果：乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 (1) 亚急性型：常见，约占乙状结肠扭转的75%-85%多为老年病人。发病缓慢，过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性胀痛阵发性加剧，无排便排气；恶心、呕吐，但呕吐量少，晚期呕吐有粪臭味。进行性腹胀为其特点。 (2) 急性型：少见，多见于年轻人。起病急，病情发展迅速，为典型的低位肠梗阻表现。腹痛严重，为全腹弥漫性疼痛；呕吐出现早而频繁因大量体液丢失，病人易发生休克。并发症：急性乙状结肠扭转常并发肠坏死或穿孔，临床表现出急腹症症状。需要检查的人群：可疑低位结肠梗阻、乙状结肠扭转的患者。

注意事项不合宜人群：坏死性肠梗阻。检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。检查时要求：积极配合医生的要求。 (1) 老年人，习惯性便秘者，试验前应仔细检查肠管内有无粪块阻塞。 (2) 插入肛管时应轻柔，以免损伤肠壁。

检查过程(1) 患者取侧卧位或膝胸卧位，臀下垫以吸水强的布或纸。 (2) 自肛门插入洗肠管，按照常规洗肠的操作方法、压力灌入等渗盐水，并观察液体进入情况。 (3) 如灌入液体达1000ml仍畅通，即可停止试验。结果判定：如液体灌入量500ml即不能再灌入，或液体自肛门溢出为试验阳性。液体灌入量≥1000ml为阴性。

相关疾病恶心和呕吐，乙状结肠扭转，休克，结肠扭转