[科普中国]-输卵管通液检查

输卵管通液术都是测定输卵管是否通畅的方法，并且具有一定的治疗作用。 检查方法：患者排尿后取膀胱截石位，消毒，铺巾，阴道检查，暴露宫颈，夹持宫颈，插入导管。将宫颈导管与压力表，注射器用Y型接管相连。压力表应高于接管水平，以免注射液进入压力表。注射器内装有20ml无菌生理盐水(内含庆大霉素8万U)，缓慢推注，压力不可超过160mmHg。若输卵管闭塞，注入4-5ml时，患者即感到下腹部胀疼，此时压力表上压力持续上升，不见下降。正常值

输卵管较通畅，注入无菌生理盐水20ml毫无阻力，压力维持在60Q80mmHg以下，患者并无腹胀不适，停止注射后，压力迅速自行下降，表示所注液体己顺利进入腹腔。反复试验情况均同。也可不用压力表，直接用注射器向宫颈导管内推注。凡经缓慢注入20ml生理盐水而无阻力，患者亦无不适感者，说明输卵管较通畅。

临床意义勉强注入不足10ml即受阻(不易推进，同时患者感下腹部胀痛)，停止推注后液体又回流至注射器内，表明输卵管壁塞； 再经加压注射，又能逐渐推进，表示输卵管原有轻度粘连已经分离。 要鉴别哪一侧输卵管梗阻，可在通液过程中将听诊器分别置于下腹部相当于输卵管处，若能听到液过水声，提示该侧输卵管较通畅。 适应症： (1) 原发性或继发性不孕症有输卵管阻塞者。 (2) 检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术和输卵管成形术的效果。 (3) 对输卵管腔轻度粘连有疏通作用。 (4) 输卵管再通术后经官腔注射药液，可防止吻合处粘连，以保证手术效果。

注意事项注意事项 (1) 注射用生理盐水温度以接近体温为宜，以免液体过冷刺激输卵管发生痉挛。 (2) 注射时务必使宫颈导管贴紧宫颈外口，以免液体外漏。 (3) 术后两周内禁性生活及盆浴，并酌情应用抗生素。 禁忌症： (1) 内、外生殖器官急性炎症或亚急性发作时。 (2) 月经期或有子宫出血者。 (3) 有严重全身性疾病，如心脏不能耐受手术者。慢性盆腔炎，急性肺功能异常。

相关疾病慢性输卵管炎，急性输卵管炎，出血性输卵管炎，原发性输卵管癌，不孕症

相关症状不排卵，卵泡刺激素(FSH)增高，输卵管肿大，腹痛，女性不孕，盆腔肿块，闭经

1本词条内容贡献者为:

张淞文 - 主任医师 - 北京妇产医院 妇科