[科普中国]-腹颈静脉回流试验

腹颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的一项辅助检查。同肝颈静脉回流试验。其原理是压迫腹部使腹腔压力升高，经传导间接压迫肝脏，回心血量增加。通过此项检查可以判断相应的病征。正常值

正常时，用手压迫肝脏不能使颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阴性。

临床意义异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。 需要检查的人群：心血管疾病患者。

注意事项不合宜人群：一般无不适合人群。 检查前禁忌：保持正常的饮食及作息。 检查时要求：病人仰卧，张口平稳呼吸，用右手压迫病人右上腹部30-60秒，若颈静脉出现显著的膨胀，或颈静脉搏动水平升高1cm以上，为肝颈静脉回流征阳性。

检查过程患者仰卧，平静呼吸。检查者右手掌于患者脐周加压，压力由小到大，边压边观察患者颈静脉充盈情况。

相关症状颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

1本词条内容贡献者为:

曹水江 - 副主任医师 - 长征医院南京分院 普通外科