[科普中国]-脑电图检查

脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。正常值

正常脑电图可分以下四型：α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。 正常人的脑电图根据频率及波幅不同，可以分为α波及β波两种。

临床意义异常结果： 异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。 （1） 轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定，睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加，某些部位Q活动占优势，有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。 （2） 中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失，有明显的不对称。弥散性Q活动占优势。出现阵发性Q波活动。过度换气后，成组或成群地出现高波幅δ波。 （3） 重度异常脑电图 弥散性Q及δ活动占优势，在慢波间为高电压δ活动。α节律消失或变慢。出现阵发性δ波。自发或诱发地出现高波幅棘波、尖波或棘慢综合波。出现爆发性抑制活动或平坦活动。 脑电图异常对下列疾病的诊断有一定的帮助： （1） 意识障碍性疾病(嗜睡、昏迷等)。 （2） 颅内占位性病变：包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。 （3） 癫痫。 （4） 颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤等。 （5） 脑血管病：脑出血、脑血栓。 （6） 颅内炎症和脑病：病毒性脑炎。 需要检查人群： 怀疑脑部有异常情况患者。

注意事项检查时要求： （1） 检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电。 （2） 全身肌肉放松以免肌电受干扰。 （3） 按医生要求，睁眼、闭目或过度呼吸。 检查前准备： （1） 检查前一天用肥皂水洗头。 （2） 检查前一天应停服镇静剂、安眠剂及抗癫痫药物1-3天。 （3） 检查前应进食，不宜空腹，如不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。 （4） 如有颅内压增高而需要帮助定位者，应在检查前1小时左右用脱水剂降低颅压，如静脉快速滴注或推注甘露醇。 （5） 检查前向病人作好解释，勿穿尼龙衣，避免静电干扰、避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、摇头或全身活动、有汗应拭去，以避免伪差影响结果。患者在检查时应遵嘱做闭目、睁眼或作深呼吸等动作。 （6） 对无法配合的小儿及精神异常者可用镇静剂、安眠药后做睡眠图检查。 不适宜人群： （1） 没有不适宜人群。

检查过程每一个活着的细胞都进行着生物活动，并在脑电图上产生特定的波形，如：α、β、θ、δ等波。关于大脑的生理病理状态就刻印在这些复杂的脑电活动中。 脑电图检查是将脑的自发的生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。它是CT与核磁等检查不能替代的一种检查脑功能的手段。且科学、安全、无创。脑地开图可直观的了解脑电波的分布情况。

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秦兵 - 主任医师 - 暨南大学附属第一医院 神经科