[科普中国]-腰背痛体格检查

腰背痛体格检查是对腰部疾病患者进行基本的表征检查，观察腰背部生理状况。正常值

步态平稳、协调、有节律的，两腿交替进行。腰背部生理弯曲存在，无侧弯，驼背。

临床意义异常结果：从患者就诊时的步态开始，瞒珊步态者两腿僵硬涉态不稳，似醉酒状，多见于脊髓病变如脊髓型颈椎病，背髓肿瘤等。拘谨步态，腰僵直或被迫向一侧倾斜，以手扶腰，步态小心谨慎，多见于腰椎间盘突出症，急性腰扭伤或急性腰肌纤维织炎。鸭步为走路时左右摆动，多见于髓关节疾病。应让患者脱去上衣，观察腰背部生理弯曲是否存在，有无侧弯，驼背，(成角畸形，有无包块，窦道，极痕，色素沉着。使患者脊柱做前屈。后伸、左右侧屈，左右旋转来观察腰背的功能。腰背部器质性病变患者其功能往往受限，而内脏疾病引起的反射性疼痛则活动正常。 需要检查的人群：腰部有异常疼痛的人群。

注意事项不合宜人群：孕妇。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，积极配合医生检查。

检查过程先观察步态，再观察腰背部生理弯曲是否存在，有无侧弯，驼背，有无包块，窦道，极痕，色素沉着。使患者脊柱做前屈。后伸、左右侧屈，左右旋转来观察腰背的功能。

相关疾病下背部痛，肌张力异常，退变性关节病，腰肌劳损，腰椎间盘突出，急性腰扭伤，慢性腰背痛，青年性驼背

相关症状胸腰驼背，驼背，腰椎间盘突出

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李全成 - 主任医师 - 哈尔滨医科大学附属第一医院 疼痛科