[科普中国]-输卵管亚甲蓝通畅试验

输卵管亚甲蓝通畅试验：亚甲蓝注入宫腔，如能经输卵管进入腹腔，可在腹腔镜下观察到亚甲蓝自输卵管口流入腹腔。

正常值输卵管伞端没有蓝色液体流出，或附近没有染蓝。

临床意义异常结果：输卵管伞端有蓝色液体流出，或附近蓝染表示示输卵管阻塞。 需要检查的人群： (1) 原发性或继发性不孕，疑有输卵管阻塞者。 (2) 输卵管造口术或粘连分离术后检查手术效果。 (3) 输卵管结扎、堵塞等绝育术后，检查手术效果。 (4) 输卵管再通术后，检查手术效果，并可防止吻合口粘连。 (5) 治疗轻度输卵管阻塞。

注意事项不合宜人群： (1) 肠梗阻、肠胀气、弥漫性腹膜炎、腹腔内广泛粘连、出血倾向、脐疝患者。 (2) 急性或亚急性盆腔炎。 (3) 慢性宫颈炎有脓性分泌物者。 (4) 霉菌性、淋菌性或滴虫性阴道炎。 (5) 妊娠期、月经期、子宫不规则出血者。 (6) 严重的全身性疾病、心脏病、严重感染性疾病、呼吸功能不全，肝、肾功能不全，出血性疾病、弥漫性腹膜炎等。 (7) 近3日内性交者。 检查前禁忌： (1) 禁食12h。 (2) 检查前3日不要性交。 (3) 于月经干净后3d-7d进行试验。 检查时要求： (1) 试验后患者禁同房、盆浴2周。 (2) 试验后应用抗生素预防感染。 (3) 注入液体时可能发生下腹疼痛，此时不必过于经常，待医护人员正确处理后即可。

检查过程(1) 于月经干净后3d-7d进行试验。 (2) 患者排空膀胱后，取膀胱截石位，做常规妇科检查，了解子宫位置、大小及其周围组织情况。 (3) 常规消毒外阴、阴道，铺消毒孔巾，无菌操作下用阴道窥器打开阴道，暴露宫颈，并用碘酒、乙醇消毒。 (4) 用宫颈钳夹住宫颈前唇，用子宫探针探测子宫深度与方向。 (5) 将子宫导管上的橡皮塞或金属塞固定于小于宫腔深度2cm的位置上，然后将导管放入宫腔，使宫颈外口的橡皮塞贴紧，以防注入的液体溢出。 (6) 插入腹腔镜，分别观察双侧输卵管伞端有无蓝色液体流出，或宫体两侧盆腔内有无蓝染。

相关疾病慢性输卵管炎，急性输卵管炎，输卵管性不孕，输卵管结扎术后并发症，女性尿瘘

相关症状输卵管粘连，输卵管肿大

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易念华 - 主任医师 - 湖北省妇幼保健院 妇女保健科