[科普中国]-腰部活动度

腰部活动度的检查是对腰部进行活动性的检查，用于确诊脊柱是否存在异常。正常值

腰椎正常下前屈可达90°，向后及向左、向右可达30°。

临床意义脊柱腰椎段活动受限，常见于： (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损； (2) 腰椎增生性关节炎； (3) 椎间盘脱出，可使腰椎段各方向的运动均受限； (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏； (5) 腰椎骨折或脱位，多发生于外伤后。检查时应注意询问病史，观察局部有无肿胀或变形等。 需要检查的人群：腰部疼痛，不能自由转动的人群。

注意事项不合宜人群：孕妇。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会有疼痛。需要如实反应。

检查过程(1) 腰椎前屈：嘱患者弯腰并力图以手触地，记录屈曲度数，并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展：嘱患者腰尽量向后弯曲，并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节，以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈：检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节，嘱患者分别向左右侧弯腰，以检查脊柱向两边的活动度。正常情况下每侧活动度约为30度。 (4) 旋转：检查者象上述一样固定患者两侧骨盆与髋关节，嘱患者肩部分别向左右旋转，正常人躯干旋转度每侧约45度。躯干的旋转包括胸椎和腰椎活动。

相关疾病椎间盘钙化症，慢性腰背痛，腰椎间盘突出

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1本词条内容贡献者为:

陆叶 - 副主任医师 - 上海市第六人民医院 骨科