儿童生长发育检测是对儿童的身高体重,智能发展水平,行为等进行评测,反应儿童身体与智力的发育程度。正常值
(1) 身高与体重:符合年龄段标准。 (2) 头围:出生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;第二年增加2cm,第三年增长1-2cm。3岁时头围平均为48cm。 (3) 胸围:孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等。 (4) 智力与行为:有丰富的好奇心,对事物反应快,行为符合年龄段。
临床意义异常结果: (1) 身高检查:将不同年龄间隔测量的数据记录下来,并在生长曲线图上描记。如果儿童自身的曲线沿着其中的一条线平行上升,就表明生长速度正常; 如果曲线变平或下降,说明生长出了问题; 如果用数字估计,3岁以上儿童每年身高增长不足4cm,则视为生长迟缓。对于青春发育期儿童,则还需要结合性发育程度、骨龄等指标综合判断。 (2) 体重检查:对于一个出生体重正常的婴儿来说,即生后头3个月生长的速度最快,以后随月龄增长而逐渐减慢。若一般生后3个月的体重不足出生体重的2倍, 1周岁体重不足出生体重的3倍, 1-2岁内全年体重增长不足2.0-2.5公斤,2-10岁每年增长不足2公斤,青春期体重增加较快,男孩每年增重不足5公斤,女孩不足4公斤,皆可视为生长迟缓。 (3) 头围检查:头围在生后第一年增长最快。若出生时头围大于34cm;1岁时大于46cm;第二年增加2cm,第三年增长1-2cm。3岁时头围大于为48cm时,有脑肿瘤、脑积水的可能。 (4) 胸围在孩子1岁时,胸围小于头围,可为胸廓异常发育,为鸡胸、漏斗胸等。 (5) 智力行为检查 智力检查结果低于地区平均水平,对事物无反应或反应迟钝,可能存在营养不良、智力发育迟滞。 需要检查的人群:新生儿,成长中儿童。
注意事项不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:因为儿童可能会对检查害怕,在检查过程中需对儿童进行安抚与引导。测量时要脱去鞋、帽、袜子。
检查过程对儿童身高、体重、头围、胸围进行称重与量取。测量时要脱去鞋、帽、袜子,最好在上午测量,3岁以下的宝宝可躺着测量,但膝关节要伸直,头部要有人两手扶定;3岁以上可站立测量,测量时两脚靠拢直立靠门,枕后部、肩、臀、足跟要与门接触。 对智力发展水平进行初步检查。对弯曲的姿势,手的抓握反射,对强光、声音的反应声音敏感度,喜欢肌肤的接触的程度进行检查。
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相关症状乳食不化,婴儿体重增长过快,婴儿体重增长缓慢或不增加,智力减低,体重增加,智力发育迟缓,体重减轻
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金江 - 主任医师 - 河北医科大学第四医院 儿科