[科普中国]-乳房活检

乳房活检是“乳房活组织病理检查”的简称，是指用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法，由患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断的方法。

正常值检查结果呈阴性。

临床意义异常结果：检查结果呈阳性，说明发现癌症细胞，可能患有乳腺癌，需作出进一步诊治。 需要检查的人群：中老年妇女，乳腺包块、乳房异常疼痛的人群。

注意事项不合宜人群：哺乳期妇女。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求： (l) 如果肿物的体积小(2.5厘米以下)，与周围组织无粘连者，应尽可能完整切除，然后用10%福尔马林固定，即刻送病理科做切片检查。 (2) 如果肿瘤与皮肤粘连，在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除，以便术后缝合。 (3) 如肿物的体积较大并与周边粘连，完整切除难度较大，又怀疑恶性者，在切除标本时，要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2-3块，做病理切片。 (4) 如肿块远离乳头，切取活检标本时，皮肤应以乳头为中心作辐射状切口，这样既可减少切断输乳营的数目，又不影响以后作根治切除手术。 (5) 如肿块与乳头较近，要尽可能沿乳晕与乳房皮肤交界处作环状切口，这样增痕不明显。 (6) 在切取乳房可疑组织时必须达到足够的深度，以免仅仅取到癌瘤表面的坏死组织或只取到少许细胞，难以作出病理组织学论断。

检查过程在穿刺部位的皮肤局麻下作一小切口，用较粗的针头或带针芯的穿刺针刺入，吸出小块组织做病理检查；或用环钻取材亦可。

相关疾病乳腺炎，慢性乳腺炎，乳腺囊性增生病，乳腺腺病，柏哲病，乳腺癌，更年期综合征

相关症状乳腺肥大，乳腺刺痛

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曹水江 - 副主任医师 - 长征医院南京分院 普通外科