[科普中国]-输卵管酚磺酞通畅试验

输卵管酚磺酞通畅试验：亚甲蓝注入宫腔，如能经输卵管进入腹腔，可在腹腔镜下观察到亚甲蓝自输卵管口流入腹腔。正常值

比色浓度为90%-100%。

临床意义异常结果：主要用于输卵管阻塞的诊断，比色浓度90%-100%，表示输卵管通畅;60%-80%表示不全阻塞，50%表示完全阻塞。 需要检查的人群： (1) 原发性或继发性不孕，疑有输卵管阻塞者。 (2) 输卵管造口术或粘连分离术后检查手术效果。 (3) 输卵管结扎、堵塞等绝育术后，检查手术效果。 (4) 输卵管再通术后，检查手术效果，并可防止吻合口粘连。 (5) 治疗轻度输卵管阻塞。

注意事项不合宜人群： (1) 急性或亚急性盆腔炎。 (2) 重度宫颈糜烂、慢性宫颈炎有脓性分泌物者。 (3) 霉菌性、淋菌性或滴虫性阴道炎。 (4) 妊娠期、月经期、子宫不规则出血者。 (5) 严重的全身性疾病、心脏病、严重感染性疾病、呼吸功能不全，肝、肾功能不全，出血性疾病、弥漫性腹膜炎等。 (6) 近3日内性交者。 检查前禁忌： (1) 禁食12h。 (2) 检查前3日不要性交。 (3) 于月经干净后3d-7d进行试验。 (4) 检查前要注意外阴的消毒与清洁。 (5) 检查前要排空膀胱。 检查时要求： (1) 试验后患者禁同房、盆浴2周。 (2) 试验后应用抗生素预防感染。 (3) 注入液体时可能发生下腹疼痛，此时不必过于经常，待医护人员正确处理后即可。 (4) 检查时要饮温水200ml-300ml。

检查过程(1) 于月经干净后3d-7d进行试验。 (2) 患者排空膀胱后，取膀胱截石位，做常规妇科检查，了解子宫位置、大小及其周围组织情况。 (3) 常规消毒外阴、阴道，铺消毒孔巾，无菌操作下用阴道窥器打开阴道，暴露宫颈，并用碘酒、乙醇消毒。 (4) 用宫颈钳夹住宫颈前唇，用子宫探针探测子宫深度与方向。 (5) 将子宫导管上的橡皮塞或金属塞固定于小于宫腔深度2cm的位置上，然后将导管放入宫腔，使宫颈外口的橡皮塞贴紧，以防注入的液体溢出。 (6) 酚磺酞，1ml(6mg)加入10ml温生理盐水或注射用水中，经导管注入宫腔，保持10min后取出子宫导管。 (7) 嘱患者饮温水200ml-300ml。 (8) 酚磺酞2ml(12mg)，加入20ml温生理盐水或注射用水中，经导管注入宫腔，保持10min后取出导管。 (9) 半小时后嘱患者排尿，收集于容器中，滴入20%氢氧化钠3滴-5滴，然后用比色计比色。

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1本词条内容贡献者为:

易念华 - 主任医师 - 湖北省妇幼保健院 妇女保健科