[科普中国]-颈部MRI检查

颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描，用于诊断颈部的病变。

正常值皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体，如关节内积液，炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号，T2WI上为高信号。血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号。

正常情况下，检查没有发现异常的肿块和颈部淋巴结肿大等。

临床意义颈部MRI检查适应于： (1) 颈部良恶性肿瘤； (2) 颈部血管性病变； (3) 颈部的囊肿性病变； (4) 颈部的肉芽肿性病变； (5) 颈部的淋巴结肿大。 颈前软组织血管丰富，为消除血管搏动伪影可于近心端和远心端分别加饱和带； 严重动脉搏动伪影，可采用心电、脉搏同步采集技术； 颈部血管病变，可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技术，或加增增强对比剂采用3D-CE-MRA技术。 需要检查的人群：颈部酸痛，颈部周边有异常疼痛的人群。

注意事项不合宜人群： (1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。 (2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。 (3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。 (4) 各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。 (5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。 (6) 妊娠妇女慎做检查，如有可能怀孕者，请告知检查医生。

检查前注意：成像检查前4小时禁食禁水，训练患者屏气。

检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查，请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。

检查过程采用头颈部联合线圈或颈部相控阵线圈或颈部表面柔线圈(视扫描部位而定)。患者取仰卧位，头先进，头置于线圈内，头部正中矢状面与XO平面一致;双侧眼裂连线平行于ZO平面，双侧颞部及耳部予以固定防止运动。线圈横轴中心对准检查部位中心。

常规成像方位及序列： 鼻咽部、口咽部、喉及甲状腺均常规采用横轴面T1WI、T2WI，配合冠状面或矢状面T1WI或T2WI。 常规层厚3-5mm，间距20%，相位编码方向：横断面采用LR方向，矢状面采用AP方向，冠状面采用LR方向。 对比剂增强： 造影剂：0.5mol/L(Gd-DTPA)，0.1mmol/Kg，0.5-1mL/s速度静脉注射。 扫描序列：针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。

相关疾病棘突压痛，颈动脉狭窄，颈型颈椎病，小儿颈椎融合综合征，颈椎后纵韧带骨化症，甲状舌骨囊肿与瘘，颌面部骨巨细胞瘤，齿状突发育畸形，运动神经元病，颈动脉硬化

相关症状颈项强直，肩背颈项痛，僵颈，颈部酸痛，颈部疼痛，头颈部剧痛

1

本词条内容贡献者为:

刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科