[科普中国]-磁共振血管造影

磁共振血管造影(MRA)是利用电磁波产生身体二维或三维结构的图像的一种检查方法。有时也称作“核磁共振显像(MRI)”。是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。正常值

磁共振影像灰阶特点是，磁共振信号愈强，则亮度愈大，磁共振的信号弱，则亮度也小，从白色、灰色到黑色。各种组织磁共振影像灰阶特点如下：脂肪组织，松质骨呈白色；脑脊髓、骨髓呈白灰色；内脏、肌肉呈灰白色；液体，正常速度流血液呈黑色；骨皮质、气体、含气肺呈黑色。

临床意义适应症： (1) 神经系统病变：脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等，为应用最早的人体系统，目前积累了丰富的经验，对病变的定位、定性诊断较为准确、及时，可发现早期病变。 (2) 心血管系统：可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。 (3) 胸部病变：纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等，可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。 (4) 腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。 (5) 盆腔脏器;子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤，盆腔内包块的定性定位，直肠、前列腺和膀胱的肿物等。 (6) 骨与关节：骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。 (7) 全身软组织病变：无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等，皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。

注意事项不适宜人群：体重超过150公斤。体内安装有心脏起搏器或其他金属物品，如人工关节、人工瓣膜、螺钉或金属夹等。需要持续生命支持装置，如氧气。妊娠。极度焦虑、激动。 检查前：检查前4-6个小时不要进食(特殊情况除外)。

检查过程首先，技术人员将病人身上的金属物品如假牙、项链、戒指等。有时医务人员、会给病人一些镇静剂以保持病人在检查过程中处于静止状态。 病人平躺在检查床上。床位缓慢移动到一个中央开孔的电磁场发生器中。这个电磁场对人体无害，无痛。检查过程中，医生可通过安装在检查室内的话筒和扬声器和病人对话。 根据病情需要，有时可能通过手部或前臂静脉注射造影剂以改善图像质量。 MRA检查一般持续30-60分钟。

相关疾病周围动脉栓塞，多发脑梗塞性精神障碍，脑瘤，脑梗塞，子宫肌瘤，静脉瘤，动脉损伤，卵巢肿瘤，肺动脉高压，自发性蛛网膜下腔出血

相关症状肝区痛，心包积液体征，桥脑梗塞，肝淤血，肝叶萎缩，肝区血管杂音，肝大而硬，肝细胞坏死 ，肝缩小，膨胀性肝脏搏动

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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科