X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影,可清晰显示食管粘膜结构。正常值
(1) 吞咽困难或不适感。 (2) 食管异物、破裂、穿孔者。 (3) 明确食管肿瘤的性质、部位和范围。 (4) 了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。 (5) 食管先天性疾病。 (6) 了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的压迫。
临床意义(1) X线检查可确定肿瘤的上、下范围,尤其是双对比造影,对治疗有一定参考价值。若要根据食管的扩展性来判断病源范围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病分期,则必须依靠CT检查。 (2) 食管异物检查首先应透视颈部及胸部,以观察是否有不透X线的异物存留,然后可口服浸以钡剂的棉花球,如棉花球停留在一个固定部位而不再下降时,应怀疑有异物存在的可能。此法对鸡骨或鱼骨刺有效,但有时有假阳性,应结合患者的病史及食管镜检查进行最后确诊。 (3) 气钡双重对比造影,可清晰显示食管黏膜结构。
注意事项一般情况在检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时,应在空腹时进行检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断。
相关疾病小儿食管异物,自发性食管破裂,Plummer-Vinson综合征,缺铁性吞咽困难,原发性食管恶性黑色素瘤,食管穿透性损伤,食管外压和牵拉,食管异位组织,食管过短,食管蹼和食管环
相关症状吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛,饱食后胸痛,食物下咽时颈部有气过水声感,钟摆征,颜面的火焰状母斑,食管体平滑肌部分蠕动停止,食管对称性膨大,咽颊部烧伤,咽部有异物感,食管重复
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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科