蝶鞍侧位片是对蝶鞍进行侧位拍片,用于检查蝶鞍是否有肿瘤病变。正常值
蝶鞍的大小因人而异,用径线测量其前后径为8-16mm,平均11.5mm,深度为7-14mm,平均9.5mm。
临床意义异常结果:老年骨萎缩时,蝶鞍的轮廓因骨质稀疏而欠明显。鞍内肿瘤引起蝶鞍骨壁的压迫而使之呈球状扩大,严重时可有骨质结构的吸收破坏。鞍旁肿瘤常使一侧鞍背侵蚀而缩短,蝶鞍呈蝶形,上口较宽,前后径加大,亦可伴骨质吸收破坏。 需要检查的人群:有垂体腺内分泌障碍,视力减退、视野缺损、失明等的人群。
注意事项不合宜人群:孕妇,青少年。 检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备。 检查时要求:听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。
检查过程摄影前准备: (1) 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备; (2) 当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时,必须清除肠道内容物,否则影响诊断。 摄影步骤: (1) 认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置 (2) 根据检查部位选择适当尺寸的片盒 (3) 放置编号、日期、左右标记 (4) 滤线栅的选择,一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅 (5) 去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质,如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况) (6) 选择适当曝光条件,焦点大小、千伏、毫安、时间、焦—片距 (7) 与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部),应做呼气、吸气、屏气的训练 (8) 摆好位置,测量中心线,开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录
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王国华 - 主任医师 - 青岛市市立医院 影像科