[科普中国]-胸部透视

透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查。可做全面动态的直接观察，如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等。也可在X线造影检查中用以定位观察、胃肠造影检查、指示诊疗操作，如心导管插管、骨折复位、异物摘除等。X线透视应用最多的部位是胸部，检查肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变。也可用于四肢骨、软组织、体腔内异物及气体、结石、避孕环等的检查。正常值

心肺膈大小形态正常。或胸廊对称，双肺纹理清晰，肺门影结构正常，心影不大，纵隔居中，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利，膈上肋骨未见异常。

临床意义胸部透视适应于以下疾病的辅助诊断： (1) 慢性咳嗽； (2) 发热不退或长期低热者； (3) 有咳血、胸闷、呼吸困难、胸痛等症状者； (4) 消瘦而虚弱者； (5) 糖尿病患者； (6) 与结核病患者密切接触者； (7) 怀疑有心脏病者； (8) 心脏病患者的定期复查； (9) 观察横隔活动情况。

注意事项不适宜人群：儿童应慎做胸透。 检查时：受检者必须去除胸部一切可以造成阴影的物品，如贴敷的药膏、脚步、项链、胸部口袋内的物品，妇女的头发应盘高。

检查过程受检者在检查时应该直立，胸部贴近荧光屏，检查侧位时，受检者双臂上举抱头，上臂紧贴耳根。 检查时，患者宜做深呼吸。 重症患者或年老体弱者不能站立时，可以做卧位或坐位检查。

相关疾病老年人肺炎，肺囊性纤维化，肺淀粉样变性，肺泡微结石症，老年人肺结核，急性纵隔炎，慢性纵隔炎，HIV相关呼吸道感染，热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎，单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症

相关症状痰中带血，纵膈气肿，脓气胸，水气胸，胸膺胀满，痰鸣气急，喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平，肺内空洞，硬斑，脐突

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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科