钼靶x线检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。
正常值一公分范围内有沙粒样钙化十五个以下。
临床意义异常结果:如果一公分范围内有十五个以上沙粒样钙化有可能患有乳腺癌。 需要检查人群:1.女性乳腺疾病普查;2.乳腺皮肤增厚、出现血性乳头溢液、皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大;3.乳腺出现肿块;4.新发现的乳腺癌,在确定治疗方案之前需全面检查乳腺,以明确有无隐匿性的病灶和确定病变的范围、性质等;5.乳腺癌保乳术后,定期检测。
注意事项不合宜人群:哺乳期妇女。 检查前注意:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时,应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。
检查过程内侧斜位(MLO):患者取立或坐位,将胶片置于乳房外下方,X线以45°从内上向外下方投照。此位置优点是使乳后间隙能充分包括在片内,使乳腺尾部肿块、副乳腺及腋下淋巴结不易被遗漏。 轴位又称头足位(CC):取立位或坐位,将乳房平坦于暗匣支架上(注意使乳头呈切线位),X线自上垂直向下照射。
相关疾病乳腺腺病,成人型女性乳房肥大症,副乳乳腺癌,多乳房,绝经期乳腺癌,乳腺癌,纤维瘤病,乳房棘球蚴病,外伤性乳房脂肪坏死,男子乳腺发育
相关症状乳腺隐痛,乳腺刺痛
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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科