[科普中国]-上消化道X线钡餐

上消化道X线钡餐检查，是诊断上消化道疾病的主要手段之一，与纤维胃镜检查起到互补作用。正常值

(1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。(2) 先天性胃肠道异常。(3) 十二指肠手术后复查。

临床意义异常结果：钡餐检查中见钡流方向异常，瘘管显示，肝胆系充盈显影。 需要检查的人群：胃及十二指肠和肝胆道因炎症、溃疡、肿瘤浸润等均可造成十二指肠胆囊或胆总管瘘及奥狄氏括约肌闭锁不全。

注意事项不合宜人群：没有特殊说明，对钡餐出现反应的人群。 检查前禁忌：通常病人在检查前8-12h禁食，检查前4h禁饮水。 检查时要求：配合医生。

检查过程X线钡餐检查，通常分食管、胃、十二指肠三段进行。 胃检查：口服不被胃粘膜吸收或吸附的显像剂后，经胃蠕动排入肠道，从胃内放射性下降可算出胃排空时间以了解胃的运动功能。显像剂分99Tcm-SC或99Tcm-DTPA作成的固体或液体试验餐。受检者空腹12 h，5 min内全部吃完固体或液体试验餐，并以1帧/5min的速度采集2 h，用ROI技术算出食物胃半排空时间。 食管检查：受检者禁食4 h以上，口含99Tcm-SC 37 MBq(1 mCi)的15 ml溶液，作一次快速吞咽，取立位以1帧/0.5s的速度采集60 s，以后每隔30 s作吞咽动作一次，共采集5 min。用计算机ROI技术算出全食管通过时间及各段(上、中、下)通过时间和5 min内食管通过率。 十二指肠检查：受检者空腹4 h以上，检查方法同肝胆显像，待胆总管及十二指肠显影时，饮奶300 ml促胆汁排泄，以后每10 min采集1帧至60 min。用ROI技术计算出十二指肠胃反流指数(DGRI)。

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刘卓 - 高级工程师 - 北京大学人民医院放射科 放射科